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湖南开放大学药物治疗学作业答案
药物治疗学
学校: 湖南开放大学
平台: 国家开放大学
题目如下:
1. 关于药物治疗过程中的药物治疗学阶段,正确的说法是( )。
A. 指药物以不同制剂的形式,通过不同给药途径,从给药部位进入患者体内
B. 进入体内的药物随血液分布到各器官组织,到达病变部位,使该部位的药物浓度达到能发挥治疗作用的水平并能维持一定的作用时间
C. 药物到达靶器官或组织后,通过与靶器官或组织细胞内受体结合或其他作用途径,发挥药理作用
D. 药物通过药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响
答案: 药物通过药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响
2. 1 周内新生儿禁用磺胺类、阿司匹林及合成维生素K等药物以免引起核黄疸,是由于( )。
A. 以上药物直接损伤脑组织
B. 药物损害肝功能
C. 药物竞争性地与血浆蛋白结合后,使游离胆红素升高,引起核黄疸
D. 患儿血浆黏滞度过高
答案: 药物竞争性地与血浆蛋白结合后,使游离胆红素升高,引起核黄疸
3. 妊娠期母体内游离型药物增多,药效增强,是由于( )。
A. 药物蛋白结合率增高
B. 血浆蛋白浓度增高
C. 血浆蛋白浓度降低
D. 心输出量增加
答案: 血浆蛋白浓度降低
4. 下列有关 A 型药物不良反应的说法,错误的是( )。
A. 药理作用过强所致
B. 可以预测
C. 发生率低
D. 病死率低
答案: 发生率低
5. 妊娠期用药最易引起胎儿畸形的阶段是( )。
A. 妊娠早期
B. 妊娠中期
C. 妊娠晚期
D. 妊娠第 18~30 周时
答案: 妊娠早期
6. 下列属于有害药物相互作用的是( )。
A. 对乙酰氨基酚和呋塞米
B. 阿托品和吗啡
C. 甲氧苄啶和磺胺
D. 卡比多巴和左旋多巴
答案: 对乙酰氨基酚和呋塞米
7. 关于严重肝功能不全对药物代谢的影响,错误的是( )。
A. 肝脏蛋白合成减少
B. 使很多药物的生物转化加快
C. 药物与血浆蛋白结合率下降
D. 游离型药物明显增加
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8. A 型药物不良反应不包括( )。
A. 变态反应
B. 毒性反应
C. 继发反应
D. 后遗效应
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9. 下列有关药物不良反应的说法,错误的是( )。
A. 治疗作用和不良反应是相对的
B. 严格按照药品说明书用药可避免不良反应的发生
C. 不良反应是药物固有的药理作用
D. 一般不良反应在停药后很快减轻或消失
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10. 伊曲康唑和雷尼替丁合用可产生( )。
A. 抗菌疗效提高
B. 药物代谢性相互作用
C. 影响吸收的相互作用
D. 影响分布的相互作用
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11. β 受体阻滞剂的不良反应不包括( )。
A. 心动过缓
B. 抑制房室传导
C. 减弱心肌收缩力
D. 心率加快
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12. 服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是( )。
A. 游离状态
B. 络合状态
C. 吸附状态
D. 复合体状态
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13. 经肾小管主动排泌的有机酸类药不包括( )。
A. 头孢菌素
B. 利尿药
C. 甲氨蝶呤
D. 阿托品
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14. 氟喹诺酮类药物不宜与含有铝、钙或镁的抗酸药物合用是因为( )。
A. 代谢受干扰
B. 影响吸收
C. 影响血浆蛋白的结合
D. 毒副反应加重
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15. 下列关于早上家庭测量血压的时间不当的是( )。
A. 起床后 1 h 内进行或剧烈活动前
B. 服用降压药物之后
C. 早餐前
D. 剧烈活动前
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16. 阿托伐他汀选用以下哪种剂量可降低 LDL-C ≥ 50% ?( )
A. 10 mg/d
B. 20 mg/d
C. 30 mg/d
D. 40 mg/d
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17. 长期使用可导致低钾血症的药物是( )。
A. 地高辛
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 卡托普利
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18. 改善稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病预后的药物不包括( )。
A. 阿司匹林
B. 阿托伐他汀
C. 地高辛
D. 比索洛尔
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19. 患者出现干咳,考虑为药物所致,可疑药物应首选( )。
A. 华法林
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 卡托普利
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20. 糖尿病患者的血压控制目标值一般为( )。
A. < 140/90 mmHg
B. < 120/80 mmHg
C. < 130/80 mmHg
D. < 150/90 mmHg
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21. 伴有糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药物是( )。
A. 氢氯噻嗪
B. 吲达帕胺
C. 氯沙坦
D. 氨氯地平
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22. 下列药物不属于袢利尿剂的是( )。
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 布美他尼
D. 托拉塞米
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23. 可以缓解患者心衰症状的正性肌力药不包括( )。
A. 非诺贝特
B. 地高辛
C. 毒毛花苷
D. 米力农
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24. 肾功能不全、出现蛋白尿或微量白蛋白尿的患者最适宜选用的降压药物是( )。
A. 依那普利
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 美托洛尔
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25. 观察性研究不包括( )。
A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 横断面研究
D. 随机对照研究
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26. 下列证据类型中,不属于二次研究的是( )。
A. 临床指南
B. 卫生技术评估
C. 综述
D. 前瞻性队列研究
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27. 下列循证医学证据中,可靠性最低的是( )。
A. 设有对照组但(且)未用随机方法分组的试验
B. 专家意见
C. 单个样本量足够的 RCT 结果
D. Cochrane 系统评价
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28. 以下关于系统评价的说法错误的是( )。
A. 常涉及多个临床问题
B. 文献检索策略清晰
C. 对纳入研究质量进行严格的评估
D. 严格的批判性评估方法
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29. 循证医学的核心思想是( )。
A. 谨慎、明确、明智地根据最佳临床证据,为个别患者做出合适的治疗策略
B. 大规模、多中心、随机对照试验结果
C. 在批判、评价的基础上收集证据
D. 定量总结,系统评价
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30. 药物治疗学的核心是( )。
A. 合理用药
B. 药物临床评价
C. 药物安全性监测
D. 药学服务
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31. 药物治疗过程不包括( )。
A. 药剂学阶段
B. 药动学阶段
C. 药效学阶段
D. 药物化学阶段
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32. 下列有关 B 型药物不良反应的说法,错误的是( )。
A. 与剂量无关
B. 难以预测
C. 发生率低
D. 病死率低
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33. 乙醇与苯二氮䓬类合用时镇静作用增强,是因为( )。
A. 两者的协同镇静作用
B. 乙醇的酶抑制作用
C. 乙醇提高了苯二氮䓬类的吸收
D. 乙醇的酶诱导作用
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34. 妊娠期妇女并发高血压时应该( )。
A. 采取抗高血压药物治疗
B. 终止妊娠
C. 注意观察护理
D. 停止一切日常活动
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35. 国家药品不良反应监测中心采用的药物不良反应关联性评价方法分为( )。
A. 肯定、可能、不可能
B. 肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价
C. 肯定、可能、可疑、不可能
D. 肯定、很可能、可能、可疑、不可能
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36. 噻嗪类利尿药不宜用于高血压合并( )。
A. 慢性心力衰竭患者
B. 冠心病患者
C. 慢性肾炎水肿患者
D. 痛风患者
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37. 下列情况属于药物不良反应的是( )。
A. 对乙酰氨基酚过量引起患者肝损害
B. 长期无适应证使用氯硝西泮、可待因等药物
C. 使用静脉注射药品后出现热原反应
D. 因高血压服用 ACEI 类药物,引起咳嗽
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38. 长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚,其肝毒性反应显著增强,是因为( )。
A. 对乙酰氨基酚代谢受阻
B. 乙醇的酶诱导作用
C. 乙醇的酶抑制作用
D. 对乙酰氨基酚的血药浓度提高
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39. 关于心功能不全引起器官对药物效应发生改变的叙述,错误的是( )。
A. 肝脏对药物生物转化、排出相应减少
B. 消化道淤血,药物吸收减少
C. 胃肠蠕动慢,药物在肠道停留时间长,吸收增多
D. 经皮下或肌内注射给药时吸收慢
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40. 下列有关药物相互作用表现形式的说法,错误的是( )。
A. 可出现两药或多药的协同作用
B. 可出现两药或多药的拮抗作用
C. 可产生通常情况下不会出现的特殊作用
D. 不可能产生超出单独药物原有的药理作用
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41. 可以缓解稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病症状,并能改善其缺血的药物不包括( )。
A. 美托洛尔
B. 阿托伐他汀
C. 硝苯地平
D. 硝酸甘油
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42. 高血压合并冠心病患者一般推荐首选的降压药物种类是( )。
A. β 受体阻滞剂和 ACEI/ARB
B. α 受体阻滞剂和 ACEI/ARB
C. 钙通道拮抗剂和利尿剂
D. α 受体阻滞剂和利尿剂
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43. ACEI 不具有( )。
A. 血管扩张作用
B. 增加尿量
C. 逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
D. 止咳作用
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44. 心衰的治疗目标不包括( )。
A. 逆转心衰的发生发展
B. 防止和延缓心衰的发生发展
C. 缓解临床症状,提高生活质量
D. 改善长期预后,降低病死率与住院率
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45. 他汀类药物的不良反应一般不包括( )。
A. 脚踝水肿
B. 肝功能异常
C. 肌肉疼痛
D. 横纹肌溶解
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46. 下列药物中不属于降压药物的是( )。
A. 吲达帕胺
B. 尼莫地平
C. 左旋多巴
D. 氨氯地平
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47. 以下不属于循证医学定义的核心内容的是( )。
A. 规章制度
B. 临床医生个人经验
C. 患者意愿
D. 系统评价和综合的研究证据
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48. RCT 的含义是( )。
A. 专家的会诊意见
B. 队列研究
C. 随机对照试验
D. 病例对照研究
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49. 治疗支原体肺炎宜选用( )。
A. 两性霉素 B
B. 苯唑西林
C. 利巴韦林
D. 阿奇霉素
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50. 下列属于短效苯二氮䓬类的是( )。
A. 咪达唑仑
B. 地西泮
C. 氟西泮
D. 氯硝西泮
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51. 下列不属于胆碱酯酶抑制剂的是( )。
A. 石杉碱甲
B. 多奈哌齐
C. 美金刚
D. 加兰他敏
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52. 缺血性脑卒中后的二级预防不包括( )。
A. 血压、血糖控制
B. 抗血小板聚集、抗凝
C. 他汀
D. 静脉溶栓
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53. 下列不属于治疗轻中度阿尔茨海默病的一线药物的是( )。
A. 卡巴拉汀
B. 美金刚联合多奈哌齐
C. 加兰他敏
D. 多奈哌齐
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54. 下列抗帕金森病药通过在脑内转变为多巴胺起作用的是( )。
A. 左旋多巴
B. 卡比多巴
C. 金刚烷胺
D. 溴隐亭
E. 苯海索
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55. 丙戊酸的目标浓度是( )。
A. 20~90 μg/L
B. 14~40 mg/L
C. 10~20 mg/L
D. 50~100 mg/L
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56. 关于左旋多巴不良反应的说法,错误的是( )。
A. 胃肠道反应
B. 心动过速
C. “开关”现象
D. 肝性脑病
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57. COPD 急性发作患者不宜选用( )治疗失眠。
A. 唑吡坦
B. 劳拉西泮
C. 佐匹克隆
D. 米氮平
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58. 阿尔茨海默病患者的首发症状是( )。
A. 记忆障碍
B. 时间、空间定向障碍
C. 理解力和判断力障碍
D. 睡眠障碍
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59. 下列关于失眠治疗的说法,错误的是( )。
A. 入睡困难一般可使用短效抗失眠药物
B. 睡眠维持障碍可用中长效抗失眠药物
C. 对于急性失眠,不应使用药物治疗,以免形成药物依赖
D. 超过 4 周的药物干预需要每个月定期评估
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60. 下列对肝药酶代谢有自身诱导作用的抗癫痫药是( )。
A. 丙戊酸
B. 卡马西平
C. 左乙拉西坦
D. 托吡酯
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61. 对缺血性脑卒中起到最有效二级预防作用的 LDL-C 水平是( )。
A. ≤ 4.9 mmoL/L
B. ≤ 3.4 mmoL/L
C. ≤ 2.6 mmoL/L
D. ≤ 1.8 mmoL/L
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62. GERD 治疗的首选药物是( )。
A. PPI
B. H2RA
C. 米索前列醇
D. 枸橼酸铋钾
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63. 下列关于 IBD 激素应用的说法,错误的是( )。
A. 对于重度活动期,静脉用糖皮质激素为首选治疗
B. 对于中度活动期 CD,激素是最常用的治疗药物
C. 激素不能作为 UC 和 CD 的维持治疗药物
D. 为避免激素不良反应,症状缓解后应尽快停药
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64. UC 和 CD 的相同之处为( )。
A. 脓血便多见
B. 常见症状包括腹痛、腹泻
C. 直肠绝大多数受累
D. 病变连续但比较浅
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65. 下列关于改变生活方式治疗 GERD 的说法,错误的是( )。
A. 减轻体重:尽量将 BMI 控制在 25 kg/m2 以下
B. 改变睡眠习惯:抬高床头 15°~20°
C. 睡前饮用 200 mL 牛奶以中和胃酸
D. 戒烟限酒
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66. 降低食管下括约肌压力或影响胃排空的药物不包括( )。
A. 硝酸甘油
B. 铝碳酸镁
C. 茶碱
D. 硝苯地平
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67. 下列关于 IBD 药物的选择,错误的是( )。
A. 环孢素 A 用于激素无效的重度活动期患者
B. IFX 用于激素和免疫抑制剂治疗无效的患者
C. 甲氨蝶呤用于硫嘌呤类药物治疗无效或不能耐受的 CD 和 UC 患者
D. 硫唑嘌呤用于激素依赖者、氨基水杨酸制剂无效或不耐受者
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68. 下列关于氨基水杨酸制剂在 IBD 的应用,错误的是( )。
A. 是治疗轻中度活动期 UC 的主要药物
B. 可用于部分轻度活动期的 CD 病例
C. 由氨基水杨酸制剂或激素诱导缓解后,继续用氨基水杨酸制剂维持
D. 维持剂量可以和原诱导缓解剂量相同
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69. 反流性食管炎的典型症状是( )。
A. 胸骨后烧灼感
B. 上腹痛
C. 嗳气
D. 哮喘
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70. 不具有平喘作用的药物是( )。
A. 麻黄碱
B. 沙丁胺醇
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
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71. 与伪麻黄碱联用可能造成重复用药的是( )。
A. 泰诺
B. 氯苯那敏
C. 布洛芬
D. 泰诺林
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72. 哮喘给药途径以吸入疗法为优,对比以下表述错误的是( )。
A. 呼吸道内局部药物浓度高
B. 用药量少
C. 极少有全身不良反应
D. 血药浓度高
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73. 患者,男,30 岁,驾驶员,哮喘重度发作,经住院治疗缓解,出院后应继续治疗,适宜选择的给药途径 / 药物是( )。
A. 注射肾上腺素
B. 吸入沙丁胺醇
C. 口服酮替芬溶液
D. 吸入丙酸倍氯米松
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74. 患儿,女,12 岁,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,应用红霉素及哌拉西林治疗 5 d,高热不退,精神萎靡,口周发绀,两肺广泛细湿啰音,此时首先考虑( )。
A. 加用地塞米松
B. 输入新鲜血浆
C. 调整抗生素用药方案
D. 静脉注射去乙酰毛花苷改善心肌功能
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75. 布洛芬自我药疗时,若用于解热,连续使用不超过( )。
A. 10 d
B. 7 d
C. 3 d
D. 5 d
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76. 长期治疗持续性哮喘的首选药物为( )。
A. 布地奈德溶液
B. 布地奈德都保
C. 喘康速
D. 喘乐宁
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77. 抢救青霉素引起的过敏性休克,应首选( )。
A. 去甲肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
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78. 用药期间饮酒可引起双硫仑反应的药物是( )。
A. 头孢哌酮
B. 阿奇霉素
C. 依替米星
D. 磷霉素
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79. 下列药物单用抗帕金森病无效的是( )。
A. 左旋多巴
B. 卡比多巴
C. 金刚烷胺
D. 溴隐亭
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80. 下列关于失眠首选药物的说法,错误的是( )。
A. 可首选唑吡坦
B. 可首选劳拉西泮
C. 可首选雷美替胺
D. 可首选氯硝西泮
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81. 患者,男,16 岁,诊断为抑郁症,应用氟西汀 3 个月后,抑郁症状完全消失,下一步处理是( )。
A. 换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗
B. 立即停药
C. 缓慢减量,1 周后停药
D. 继续原方案治疗
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82. 催眠药物换药指征不包括( )。
A. 推荐的治疗剂量无效
B. 产生耐受性
C. 与治疗其他疾病的药物有相互作用
D. 使用超过 1 个月
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83. 下列关于 GERD 治疗方案的说法,错误的是( )。
A. 初始治疗应用常规剂量 PPI,8~12 周
B. 对于出现食管裂孔疝等并发症的患者,PPI 剂量通常需要加倍
C. 轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后,不需继续治疗
D. 如每日早晚餐前服用 PPI,仍存在夜间酸突破,可睡前加用 H2RA
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84. 可能增加应用 NSAIDs 患者胃肠道损伤的药物不包括( )。
A. 利伐沙班
B. 替普瑞酮
C. 甲泼尼龙
D. 西酞普兰
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85. 下列根除幽门螺杆菌的四联疗法不合理的是( )。
A. 泮托拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 四环素 + 甲硝唑
B. 奥美拉唑 + 胶体果胶铋 + 阿莫西林 + 甲硝唑
C. 兰索拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 克拉霉素 + 甲硝唑
D. 雷贝拉唑 + 硫糖铝 + 阿莫西林 + 克拉霉素
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86. 下列属于较强肝药酶抑制剂的是( )。
A. 雷尼替丁
B. 西咪替丁
C. 法莫替丁
D. 泮托拉唑
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87. 下列关于引起消化性溃疡的攻击因素,错误的是( )。
A. 胃酸和胃蛋白酶
B. NSAIDs
C. 幽门螺杆菌
D. 米索前列醇
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88. 下列有关吸入型短效 β2 受体激动剂的说法,不正确的是( )。
A. 为缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物
B. 应按需间歇使用
C. 不宜长期、单药使用
D. 为长期治疗持续性哮喘的首选药物
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89. 二丙酸倍氯米松不宜用于( )。
A. 轻度哮喘患者
B. 中度哮喘患者
C. 哮喘持续状态
D. 哮喘缓解期
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90. 吸入激素后的口咽部不良反应可通过如下方式避免,其中错误的是( )。
A. 吸药后及时用清水含漱口咽部
B. 选用干粉吸入剂
C. 加用储雾罐
D. 选用普通定量气雾剂
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91. 能提高左旋多巴疗效的药物是( )。
A. 多巴酚丁胺
B. 多巴胺
C. 氯丙嗪
D. 卡比多巴
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92. 最常见的卒中类型是( )。
A. 短暂性脑缺血发作
B. 急性缺血性脑卒中
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
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93. 关于 COPD 急性加重期的治疗,不正确的是( )。
A. 吸入短效 β2 受体激动剂
B. 吸入抗胆碱药物
C. 静脉滴注茶碱类药物
D. 吸入糖皮质激素
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94. 严重急性哮喘发作时,静脉给予激素不宜选用( )。
A. 琥珀酸氢化可的松
B. 甲泼尼龙
C. 地塞米松
D. 氢化可的松
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95. 患儿,女,11 岁,咳嗽 10 d,有痰,给予乙酰半胱氨酸治疗,该药的祛痰作用机制是( )。
A. 使痰液生成减少
B. 扩张支气管,使痰液易咳出
C. 增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排出
D. 裂解痰中的黏性成分,使痰黏稠度降低而易咳出
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96. 治疗哮喘的选择性 β2 受体激动剂是( )。
A. 沙丁胺醇
B. 异丙肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 肾上腺素
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