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四川开放大学内科护理学作业答案
内科护理学
学校: 四川开放大学
平台: 国家开放大学
题目如下:
1. 心脏的正常起搏点位于( )
A. 窦房结
B. 房室结
C. 房室束
D. 蒲肯野纤维
答案: 窦房结
2. 交感神经兴奋时循环系统的表现是( )
A. 心率减慢,血压降低
B. 心率加快,血压升高
C. 心率减慢,血压升高
D. 心率加快,血压降低
答案: 心率加快,血压升高
3. 心脏的营养供应来自于( )
A. 主动脉
B. 肺动脉
C. 颈动脉
D. 冠状动脉
答案: 冠状动脉
4. 房颤患者出现的脉搏短绌是指( )
A. 脉率缓慢
B. 脉率少于心率
C. 脉搏微弱
D. 无法触及到脉搏
答案: 脉率少于心率
5. 双相波非同步电除颤的能量选择是( )
A. 150~200J
B. 360J
C. 100J
D. 250J
答案: 150~200J
6. 以下哪项不是冠心病的危险因素( )
A. 肥胖
B. 糖尿病
C. 高血压
D. 肾功能不全
答案: 肾功能不全
7. 对于心绞痛症状描述不正确的是( )
A. 疼痛部位主要在胸骨体中上段之后,或心前区,界限不很清楚,常放射至其它部位
B. 疼痛性质常为压迫样、憋闷感或紧缩样感,也可有烧灼感
C. 疼痛性质针刺或刀割样锐性痛,偶伴濒死感
D. 常见诱因为体力劳动、情绪激动、寒冷等
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8. 哪项不是急性心肌梗死的并发症( )
A. 乳头肌功能失调或断裂
B. 心脏破裂
C. 栓塞
D. 消化道出血
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9. 下壁心肌梗死常见的心律失常室( )
A. 室性期前收缩
B. 房颤
C. 房室传导阻滞
D. 室颤
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10. 1级高血压的标准是( )
A. 收缩压:130~139mmHg和(或)舒张压:85~89mmHg
B. 收缩压:140~159mmHg和(或)舒张压:90~99mmHg
C. 收缩压:160~179mmHg和(或)舒张压:100~109mmHg
D. 收缩压:≥180mmHg和(或)舒张压:≥85~89mmHg
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11. 高血压病患者的饮食护理不正确的是( )
A. 限制钠盐摄入,每日应低于6g
B. 保证足够绿叶蔬菜、豆、乳类含钾、钙食品
C. 限酒
D. 进食肉类、猪肝等食物
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12. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于( )
A. 全部高血压病患者
B. 只适用于轻度高血压病患者
C. 只适用于原发性高血压病患者
D. 只适用于高血压病的预防
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13. 下列关于咳嗽的描述,不正确的是( )
A. 是呼吸系统疾病最常见的症状
B. 是一种保护性防御机制
C. 可排出呼吸道内的分泌物或异物
D. 剧烈咳嗽对机体无不良影响
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14. 对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应( )
A. 给患者吸氧
B. 给患者吸痰
C. 指导患者有效咳嗽
D. 给患者雾化吸人
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15. 大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是( )
A. 止血
B. 输血
C. 吸氧
D. 维持气道通畅
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16. 以下哪一项是诊断COPD必须要做的检查?( )
A. 胸部X光片
B. 胸部B超
C. 动脉血气分析
D. 肺功能检测
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17. COPD急性加重的常见主要原因是什么?( )
A. 劳累
B. 气候寒冷
C. 细菌或病毒感染
D. 营养不良
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18. 支气管扩张症最常见的病因是( )
A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎
B. 肺结核
C. COPD
D. 支气管肺癌
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19. 支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是( )
A. 只有少量黏液
B. 草绿色痰
C. 红棕色胶冻状
D. 痰液分层现象
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20. 患者大咯血时最危险的并发症是( )
A. 出血性休克
B. 贫血
C. 肺不张
D. 窒息
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21. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是( )
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
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22. 治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为( )
A. 头孢霉素
B. 林可霉素
C. 链霉素
D. 青霉素
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23. 诊断支气管肺癌最可靠的手段是( )
A. 病史及体征
B. 胸部CT检查
C. 痰细胞学或纤支镜检查及组织活检
D. 胸部MRI检查
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24. 对放疗和化疗最敏感的肺癌是( )
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 大细胞癌
D. 小细胞癌
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25. 慢性肺心病最常见的病因是( )
A. 尘肺
B. 脊柱畸形
C. IV型肺结核
D. COPD
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26. 慢性肺心病肺动脉高压形成最重要的因素是( )
A. 感染
B. 缺氧
C. 遗传因素
D. 空气污染
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27. 可疑合并肺性脑病的患者禁用的药物是( )
A. 洋地黄制剂
B. 止痛药
C. 镇静剂
D. 抗菌药
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28. 诊断呼吸衰竭最主要的依据是( )
A. 有引起肺功能严重障碍的原发病
B. 意识障碍
C. 端坐呼吸、发绀
D. 血气分析
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29. 壁细胞主要分泌( )
A. 胃酸及内因子
B. 胃蛋白酶原
C. 糜蛋白酶原
D. 碱性黏液
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30. Oddi括约肌位于( )
A. 食管下端
B. 幽门
C. 十二指肠
D. 胰腺
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31. 患者的大便呈黑便,提示其出血量最少约为( )
A. 5ml
B. 50ml
C. 300ml
D. 500ml
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32. 与消化性溃疡复发关系最为密切的病原菌是( )
A. 大肠杆菌
B. 幽门螺旋杆菌
C. 结核杆菌
D. 肺炎克雷白杆菌
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33. 消化性溃疡最常见的并发症是( )
A. 出血
B. 感染
C. 幽门梗阻
D. 癌变
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34. 对溃疡性结肠炎患者腹泻的护理,下列错误的是( )
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
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35. 不同病期溃疡性结肠炎患者均具有的症状是( )
A. 高热
B. 关节痛
C. 全腹痛
D. 腹泻
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36. 克罗恩病最常见的并发症是( )
A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 结肠癌变
D. 腹腔内脓肿
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37. 我国肝硬化的最常见病因是( )
A. 病毒性肝炎
B. 慢性酒精中毒
C. 非酒精性脂肪性肝炎
D. 药物
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38. 肝硬化患者消化系统特征性的症状是( )
A. 反酸
B. 反复呕吐
C. 食欲下降
D. 厌油腻食物
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39. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现( )
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食管、胃底静脉曲张
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40. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因( )
A. 感染
B. 腹泻
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食
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41. 肝性脑病患者恢复期护理措施中最主要的是( )
A. 注意休息与保暖
B. 禁忌烟酒
C. 保持大便通畅
D. 防止各种诱发因素
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42. 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是( )
A. 酗酒
B. 胆道疾病
C. 胰管结石
D. 暴饮暴食
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43. 急性胰腺炎患者多数需禁食( )
A. 不超过12小时
B. 1-3天
C. 4-5天
D. 5-7天
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44. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是( )
A. 疼痛多位于上腹部
B. 疼痛剧烈而持续
C. 进食后疼痛可缓解
D. 向腰背部放射
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45. 导致上消化道出血最常见的病因是( )
A. 肝硬化食管下段静脉曲张破裂
B. 急性胃炎
C. 食管癌
D. 消化性溃疡
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46. 上消化道出血病因诊断的首选检查方法是( )
A. 腹部CT
B. X线钡剂造影检查
C. 放射性核素扫描
D. 急诊内镜检查
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47. 关于上消化道出血的叙述,错误的是( )
A. 均有黑便和呕血
B. 黑便不一定有呕血
C. 有呕血一定有黑便
D. 呕血会出现暗红色
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48. 以下哪一项不是肾脏的生理功能?( )
A. 生成尿液,排泄代谢废物
B. 调节水、电解质、酸碱平衡
C. 产生多种激素
D. 合成多种蛋白质
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49. 以下哪一项是肾脏疾病最常见的症状?
A. 恶心呕吐
B. 乏力
C. 水肿
D. 腰痛
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50. 尿路感染最常见的感染途径是什么?( )
A. 上行感染
B. 血行感染
C. 下行感染
D. 淋巴管感染
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51. 缓解尿路刺激征最主要的方法是什么?( )
A. 卧床休息
B. 听音乐转移注意力
C. 多饮水、勤排尿
D. 遵医嘱给药
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52. 以下哪项不是女性易患尿路感染的因素?( )
A. 女性尿道短、直、宽
B. 女性尿道括约肌力弱
C. 女性机体抵抗力较弱
D. 尿道口临近肛门、阴道,细菌容易上行感染
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53. 以下哪项不是造成AKI的肾前性因素?( )
A. 腹泻造成的血容量减少
B. 烧伤导致体液大量丢失
C. 输尿管结石造成的梗阻
D. 过敏性休克造成的全身血管扩张
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54. 我国引起慢性肾功能衰竭的原发病因第一位是( )
A. 糖尿病
B. 血压肾小动脉硬化
C. 原发性肾小球肾炎
D. 多囊肾
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55. 治疗肾性贫血的特效药是( )
A. 促红细胞生成素
B. 铁剂
C. 叶酸
D. VitB12
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56. 出生后,人的主要造血器官是( )
A. 肝
B. 脾
C. 淋巴结
D. 骨髓
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57. 血液病的诊断中最有价值的是( )
A. 病史
B. 体检
C. 实验室检查
D. X线检查
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58. 贫血是指外周血单位容积中( )
A. 红细胞数低于正常
B. 红细胞比容低于正常
C. 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白浓度和红细胞比容低于正常
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59. 成人引起缺铁性贫血的最常见原因是( )
A. 铁的摄入不足
B. 铁的吸收不良
C. 慢性失血
D. 铁的需要量增加
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60. 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,最早可观察到的指标是( )
A. 红细胞数量增多
B. 血红蛋白量增多
C. 网织红细胞计数升高
D. 红细胞比容恢复
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61. 治疗巨幼细胞贫血,宜选用的药物是( )
A. 硫酸亚铁
B. 去铁胺
C. 维生素K
D. 叶酸
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62. ITP的发病机制与下列哪项因素无关( )
A. 胃肠道
B. 免疫因素
C. 感染因素
D. 肝
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63. ITP的首选治疗方法是( )
A. 脾切除
B. 免疫抑制剂
C. 糖皮质激素
D. 输血小板
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64. 特发性血小板减少性紫癜患者的主要发病机制是( )
A. 机体产生抗血小板抗体
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 凝血因子缺乏
D. 小血管的变态反应性炎症
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65. 患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列实验室检查哪项不支持该诊断( )
A. 血小板计数减少
B. 血小板相关免疫球蛋白增高
C. 出血时间正常
D. 血小板寿命缩短
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66. 过敏性紫癜与ITP的主要区别是( )
A. 毛细血管脆性试验阳性
B. 紫癜呈对称分布
C. 血小板正常
D. 下肢皮肤有紫癜
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67. 过敏性紫癜最常见的类型是( )
A. 单纯型
B. 腹型
C. 关节型
D. 肾型
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68. 下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是( )
A. 关节肿胀
B. 多发生于大关节
C. 部位固定,非游走性
D. 关节症状可反复发作
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69. 下列哪项不是白血病的临床表现( )
A. 发热
B. 出血
C. 贫血
D. 脱发
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70. 白血病继发感染最常见的原因是( )
A. 成熟粒细胞缺乏
B. 白细胞增多
C. 营养不良
D. 长期贫血
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71. 下列哪项检查是确诊白血病的主要依据( )
A. 外周血象
B. 骨髓穿刺
C. 细胞化学
D. 免疫学
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72. 急性白血病引起贫血最主要的原因是( )
A. 红细胞寿命缩短
B. 正常红细胞生成减少
C. 骨髓造血功能衰退
D. 大量出血
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73. 白血病患者化疗期间口服别嘌醇的目的是( )
A. 抑制尿素的合成
B. 加强化疗药疗效
C. 抑制尿酸的合成
D. 加强尿酸的排泄
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74. 下列哪项不是慢粒患者进入加速期的表现( )
A. 不明原因高热
B. 原治疗有效药物变为无效
C. 乏力、消瘦、盗汗
D. 出血突然加重
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75. 下列关于造血干细胞移植前的准备,不正确的是( )
A. 严格掌握移植的适应证
B. 需经过全身及肠道无菌准备方可入室
C. 移植前预处理包括放疗、化疗、免疫抑制剂的治疗
D. 移植前无需进行全面体检
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76. 人体内分泌系统的枢纽是( )
A. 垂体
B. 下丘脑
C. 甲状腺
D. 肾上腺
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77. 应用抗甲状腺药物治疗甲亢时,应特别密切监测( )
A. 甲状腺的大小
B. 心率
C. 血常规
D. 突眼度
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78. 甲亢患者的饮食原则是( )
A. 高蛋白、高热量、高维生素饮食
B. 低蛋白、高热量、高维生素饮食
C. 低糖、低脂、高蛋白、高纤维饮食
D. 低糖、低脂、低蛋白、高纤维饮食
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79. 抢救糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是( )
A. 治疗诱因
B. 使用小剂量胰岛素
C. 补液
D. 纠正电解质及酸碱平衡失调
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80. 胰岛素最常见的不良反应是( )
A. 过敏反应
B. 注射部位皮下脂肪萎缩或增生
C. 视力模糊
D. 低血糖反应
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81. 糖尿病酮症酸中毒的特征性症状为( )
A. 严重口渴多饮多尿
B. 昏迷
C. 呼吸深大
D. 呼气有烂苹果味
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82. 针对风湿性关节疼痛与肿胀的护理措施错误的是( )
A. 避免关节长时间屈曲
B. 避免突然移动和负重
C. 起病后绝对卧床休息
D. 鼓励从事力所能及的活动
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83. 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出( )
A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 感染性关节炎
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84. 类风湿性关节炎最常累及的关节是( )
A. 四肢小关节
B. 肘关节
C. 肩关节
D. 膝关节
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85. 下列类风湿性关节炎活动期患者的关节护理措施中,错误的是( )
A. 卧床休息
B. 保持关节功能位
C. 足底放护足板
D. 四肢关节应保持伸直位
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86. 患者,男性,40岁。双手掌指关节、近端指间关节肿胀疼痛3年,伴有晨僵。查RF(+)。对其护理措施和健康教育正确的是( )
A. 急性活动期绝对卧床休息
B. 饭前服药,鼓励多饮水
C. 关节功能锻炼从主动活动开始
D. 缓解期坚持适当功能锻炼
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87. 痛风是下列何种物质代谢异常所致( )
A. 糖代谢异常
B. 慢性嘌呤代谢障碍
C. 钙、磷代谢异常
D. 脂质代谢紊乱
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88. 下列哪项不符合痛风的特点( )
A. 急性反复发作性单关节炎
B. 游走性关节炎
C. 尿酸性肾结石
D. 痛风石形成
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89. 关于痛风的治疗,错误的是( )
A. 不使用抑制尿酸排泄的药物
B. 控制总热量摄入,限制高嘌呤食物
C. 急性痛风性关节炎期迅速给予非甾体类抗炎药
D. 急性痛风性关节炎期迅速给予糖皮质激素
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90. 下列哪项属于深感觉( )
A. 痛觉
B. 温觉
C. 触觉
D. 位置觉
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91. 某下肢瘫痪者,经检查肢体不能自行抬起,此肌力应判断为( )
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
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92. 下列哪项不是脑血管病可干预因素:( )
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 种族
D. 房颤
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93. 癫痫持续状态时的护理措施不妥的是:( )
A. 遵医嘱应用安定,迅速控制发作
B. 用力按压肢体制止抽搐
C. 将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间
D. 解开衣领、腰带,避免影响呼吸
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94. 癫痫患者可参加的工作或活动是( )
A. 驾驶
B. 游泳
C. 打太极拳
D. 高空作业
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95. 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的:()
A. 首先必须心电图确诊,然后处理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即进行有效的胸外按压
D. 立即建立静脉通道
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96. 长期血压增高容易引起那些脏器的并发症出现:()
A. 心、肝、肾
B. 心、脑、肾
C. 心、脑、肺
D. 脑、肝、肾
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97. 心脏的正常起搏点位于()
A. 窦房结
B. 房室结
C. 房室束
D. 蒲肯野纤维
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98. 指出下列哪种心律失常是临床最常见的:()
A. 阵发性心动过速
B. 过早搏动
C. 房颤
D. 室颤
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99. 下列有关心悸内容的叙述错误的是:()
A. 心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感
B. 心悸的出现表明心脏有器质性病变
C. 心动过缓也会导致心悸发生
D. 心悸常使病人产生紧张不安感
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100. 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是:()
A. 严重的呼吸困难、发绀
B. 心尖部舒张早期奔马率
C. 交替脉
D. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫样痰
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101. 慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是:()
A. 过度劳累
B. 心律失常
C. 洋地黄过量
D. 肺部感染
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102. 心脏骤停复苏后最易出现:()
A. 心肌损伤
B. 肺水肿
C. 肾小管坏死
D. 脑损伤
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103. 心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的()
A. 根据病情适当安排生活、劳动和休息
B. 凡是心功能不全的病人均应卧床休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿剂
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104. 心脏的营养供应是来自()
A. 主动脉
B. 肺动脉
C. 颈动脉
D. 冠状动脉
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105. 下列有关心脏传导系统的叙述错误的是:()
A. 心脏正常的起搏点位于窦房结
B. 心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动,维持心脏正常节律
C. 传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成
D. 只有窦房结能发出冲动,引起心脏收缩
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106. 缺血性心脏病最常见的病因是:()
A. 主动脉瓣狭窄
B. 心肌肥厚
C. 严重贫血
D. 冠状动脉粥样硬化
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107. 下列有关心律失常护理的描述错误的是:()
A. 评估时,除了解心悸情况外,还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现
B. 教会病人自己测脉率
C. 一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤
D. 应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情
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108. 高血压危象的发生机制可能为()
A. 机制尚不清楚
B. 过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多
C. 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
D. 先天性血管畸形
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109. 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的:()
A. 冲动起源于窦房结
B. 频率为60~100次/分
C. 心率绝对匀齐
D. PR间期0.12~0.20秒
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110. 心衰患者使用利尿剂的目的是:()
A. 减轻心脏前负荷
B. 减轻心脏后负荷
C. 减轻心脏前、后负荷
D. 加强心肌收缩力
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111. 易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确:()
A. 机体代谢率明显增高时
B. 心肌严重受损时
C. 低血钾或严重缺氧时
D. 在肝、肾功能下降时
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112. 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别:()
A. 心室率160次/分
B. 心电图QRS波宽大畸形
C. 过去发生室早
D. 心电图有心室夺获及室性融合波
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113. 男性,65岁,诊断为急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选;()
A. 立即作心电图,了解是否停搏或室颤
B. 安置心脏起博器
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸
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114. 风湿性心瓣膜病心房颤动的病人,若发生栓赛,最多见的部位是:()
A. 肺动脉
B. 肺静脉
C. 脑动脉
D. 下肢动脉
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115. 心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时,出现颜面潮红,头胀痛症状,应向患者解释()
A. 由于病人对硝酸甘油产生过敏反应,应立即停用
B. 药物剂量不足,应加快点滴速度
C. 硝酸甘油致头面部血管扩张所致,是常见副作用
D. 这些症状很严重,需要立即通知医生处理
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116. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于()
A. 全部高血压病患者
B. 只适用于轻度高血压病患者
C. 只适用于原发性高血压病患者
D. 只适用于高血压病的预防
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117. 下列有关循环系统的调节的叙述哪项不妥:()
A. 钾离子可起到加强心肌收缩力的作用
B. 儿茶酚胺可加速心率
C. 副交感神经兴奋可使心率下降
D. β—受体兴奋可使心肌收缩力增强
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118. 有心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是:()
A. 急性心肌炎
B. 冠心病
C. 风心病
D. 心肌病
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119. 病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于:()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
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120. 右心功能不全时较早出现的临床表现是:()
A. 上腹胀满
B. 颈静脉充盈和怒张
C. 肝大
D. 对称性凹陷性水肿
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121. 下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了()
A. 氨茶碱
B. 喘定
C. 阿托品
D. 异丙基肾上腺素
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122. 长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是:()
A. 胫前
B. 踝部
C. 腹部
D. 腰骶部
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123. 护理服用洋地黄制剂的病人时,下列哪项措施是错误的?()
A. 给洋地黄前先数脉搏,若<60次/分不能给药
B. 观察心电图变化
C. 如果上一顿药物漏服,下一顿应加倍剂量
D. 发现洋地黄中毒表现及时通知医生
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124. 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是:()
A. 心电图
B. 放射性核素
C. 冠状动脉造影
D. 胸片
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125. 左心功能不全最早出现的症状是:()
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
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126. 诊断右心功能不全时,最可靠的体征是:()
A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
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127. 二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是()
A. 室早
B. 室性阵发性心动过速
C. 房颤
D. 预激综合征
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128. 急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者,应首选何种药物控制室早()
A. 心得安
B. 美西律(慢心律)
C. 地高辛
D. 利多卡因
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129. 急性左心功能不全,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予:()
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 吗啡皮下注射
D. 氨茶碱静脉注射
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130. 下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是:()
A. 应将病人头后仰,颈部上抬以保持呼吸道通畅
B. 注意头部保暖,以利于扩张头部血管增加血流量
C. 开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
D. 注意尿量监测,防止肾衰发生
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131. 男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,可判定为:()
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 以上都不是
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132. 对怀疑有心梗的病人,入院时最主要的护理评估内容是()
A. 病人疼痛的情况
B. 是否有心梗的诱因
C. 以往用药情况
D. 血清心肌酶水平
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133. 心脏骤停的诊断要点不包括:()
A. 意识丧失
B. 颈动脉搏动消失
C. 呼吸断续或停止
D. 心电图显示室性心动过速
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134. 下列心功能不全治疗方案中,可以起到减轻心脏负荷作用的是:()
A. 休息、限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用血管扩张药
D. 以上都可以
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135. 治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用:()
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 心得安
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136. 女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为:()
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心功能不全
D. 右心功能不全伴肺部感染
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137. 左心功能不全的典型表现是()
A. 肝肿大
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
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138. 交感神经兴奋时循环系统的表现是()
A. 心率减慢,血压降低
B. 心率加快,血压升高
C. 心率减慢,血压升高
D. 心率加快,血压降低
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139. 心绞痛发作的典型部位是:()
A. 剑突下
B. 心前区向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
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140. 风湿热的发病与哪种致病菌关系密切:()
A. 草绿色链球菌
B. A族溶血性链球菌
C. 葡萄球菌
D. 病毒
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141. 引起心肌炎的最常见病毒是:()
A. 流感病毒
B. 疱疹病毒
C. 柯萨奇病毒A
D. 柯萨奇病毒B
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142. 典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是:()
A. 疼痛的性质
B. 疼痛的时间
C. 疼痛的部位
D. 疼痛的放射部位
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143. 下列哪一项与洋地黄中毒无关:()
A. 恶心、呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发室性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
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144. 心脏骤停早期诊断最佳指标是:()
A. 瞳孔突然明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
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145. 慢性肺心病最常见的病因是:()
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺脓肿
C. 脊柱严重畸形
D. 支气管扩张症
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146. 慢性肺心病最常见的并发症是:()
A. 肺性脑病
B. 休克
C. 上消化道出血
D. 心律失常
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147. 支气管扩张的主要发病因素是:()
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入(大气污染)
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
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148. 肺心病时最常见的心脏改变是:()
A. 右心房肥大
B. 左心房肥大
C. 右心室肥大
D. 左心室肥大
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149. 结核杆菌感染人体的主要途径是:()
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
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150. 预防哮喘发作最有效的措施是()
A. 预防感冒
B. 回避激发因素
C. 吸入糖皮质激素
D. 每日用风速仪监测病情变化
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151. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是:()
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
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152. 25岁男性支气管哮喘病人,于一阵剧烈咳嗽后,出现短暂意识丧失,应考虑的诊断是:()
A. 痰液窒息
B. 哮喘严重发作
C. 咳嗽性晕厥
D. 呼吸衰竭
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153. 切断肺结核传染链的最有效的方法是:()
A. 增强所有公民的免疫力
B. 经常进行集体肺部X线检查
C. 发现并治愈痰培养阳性病人
D. 在全民范围内进行科普教育
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154. 慢性支气管炎最常见的并发症是:()
A. 慢性肺心病
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
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155. 支气管哮喘的临床特征主要是:()
A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作,阵发性、呼气性呼吸困难
C. 反复发作,混合性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
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156. 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是:()
A. 红霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 磺胺类药物
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157. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切:()
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
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158. 女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32x109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为:()
A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
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159. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是:()
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
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160. 引起肺炎的病原体主要是:()
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
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161. 支气管扩张症的治疗主要是:()
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
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162. 关于痰液的体位引流不正确的是:()
A. 确定引流体位最重要
B. 引流通常在餐间进行,每日2~3次
C. 每次引流时间不超过30分钟
D. 应尽可能让家人参与引流过程
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163. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是:()
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
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164. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是:()
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
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165. 对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是()
A. 胸部影像学检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰癌细胞检查
D. 经胸壁穿刺活检
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166. ARDS的肺水肿属于以下哪种类型:()
A. 心源性肺水肿
B. 神经性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 渗透性肺水肿
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167. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:()
A. 过劳
B. 大量利尿
C. 使用镇静剂
D. 呼吸道感染
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168. 慢性支气管炎最主要的病因是:()
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
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169. 下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的:()
A. 阵发性吸气性呼吸困难
B. 发作时有呼气性呼吸困难
C. 肺部满布哮鸣音
D. 支气管扩张药治疗有效
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170. 目前非手术治疗肝癌的首选方法为:()
A. 局部放疗
B. 激光治疗
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 免疫治疗
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171. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()
A. 使肠内呈酸性,减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 与游离氨结合,从而降低血氨
D. 抑制脑内假神经递质合成
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172. 肝性脑病的发病机制是:()
A. 氨中毒
B. 假神经递质
C. 氨基酸代谢不平衡
D. 上述多种因素综合作用所致
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173. 男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热,结肠镜检示:直肠、乙状结肠粘膜多发浅溃疡,伴充血,水肿,诊断应为:()
A. 肠结核
B. 疑诊为溃疡性结肠炎
C. 确诊为溃疡性结肠炎
D. 胃肠功能紊乱
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174. 中国人最常见的肝硬化原因是:()
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 药物中毒
D. 胆汁淤积
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175. 肝性脑病前驱期的临床表现有:()
A. 可有扑翼样震颤
B. 脑电图异常
C. 定向力减退
D. 昏睡
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176. 男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后突然上腹部疼痛,拒按。查体:全腹呈板状硬,可能的诊断为:()
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
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177. 胃溃疡节律性疼痛的特点是:()
A. 餐后半小时至一小时出现疼痛
B. 空腹疼
C. 餐时疼
D. 夜间疼
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178. 治疗肝性脑病时,灌肠时禁用:()
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
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179. 下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施,错误的是()
A. 开始数日内禁食蛋白质,以碳水化合物为主要饮食
B. 神志清楚后,可逐步增加蛋白质至40~60g/d
C. 蛋白质以动物蛋白质为好
D. 显著腹水者钠量应限制在250mg/d
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180. 急性出血坏死型胰腺炎特征性体征是:()
A. 上腹部可触及包块
B. 脐周及侧腹皮肤呈青紫色
C. 黄疸
D. 腹痛持续一周以上
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181. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是:()
A. 结肠假性息肉形成
B. 结肠狭窄
C. 瘘管形成
D. 中毒性巨结肠
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182. 消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具有特征型:()
A. 中上腹疼痛
B. 饥饿性疼痛
C. 反复发作性疼痛
D. 节律性疼痛
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183. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是:()
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 呼吸道传播
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184. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是:()
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
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185. 与原发性肝癌发病最密切的因素是:()
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 寄生虫
D. 饮用水污染
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186. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是:()
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
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187. 西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是()
A. 质子泵阻滞剂
B. H2受体拮抗剂
C. 制酸剂
D. 加速胃排空
E. 延缓胃排空
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188. 男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理:()
A. 快速输血
B. 快速补液
C. 手术止血
D. 静点止血药
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189. 引起肝性脑病患者血氨增高的因素,不包括()
A. 上消化道出血
B. 便秘
C. 过度精神紧张
D. 高蛋白饮食
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190. 肝性脑病时出现的震颤为:()
A. 双臂强直痉挛
B. 手指不规则细颤
C. 双臂节律性抽搐
D. 扑翼样震颤
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191. 下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是:()
A. 常规应用抗生素
B. 注意饮食卫生
C. 避免服用刺激性食物和药物
D. 定期胃镜检查
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192. 肝硬化最突出的临床表现是:()
A. 蜘蛛痣
B. 腹水
C. 脾肿大
D. 腹壁静脉曲张
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193. 急性胰腺炎禁用的镇痛药物是:()
A. 山莨菪碱
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 阿托品
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194. 消化道大出血是指数小时内出血量超过:()
A. 500毫升
B. 750毫升
C. 1000毫升
D. 900毫升
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195. 引起急性肾小球肾炎的常见病因是:()
A. 甲型肝炎病毒感染
B. 乙型肝炎病毒感染
C. 葡萄球菌感染
D. β—溶血性链球菌A组12型感染
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196. 女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常规蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP。诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑:()
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
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197. 慢性肾炎治疗的主要目的是:()
A. 消除血尿
B. 控制感染
C. 防止或延缓肾功能衰竭
D. 消除蛋白尿
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198. 慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应做哪项检查,以判断治疗效果:()
A. 定期复查尿常规
B. 静脉肾盂造影
C. 检查肾区有无叩痛
D. 尿细菌培养
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199. 蛋白尿是指:()
A. 成人每日尿蛋白持续超过50mg
B. 成人每日尿蛋白持续超过100mg
C. 成人每日蛋白尿持续超过150mg
D. 成人每日蛋白尿持续超过200mg
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200. 急性肾小球肾炎的治疗原则是:()
A. 以休息及对症处置为主
B. 以减轻水肿利尿为主
C. 以止血、治疗血尿为主
D. 以治疗合并症为主
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201. 肾病综合征最常见的并发症是:()
A. 循环衰竭
B. 肾功能不全
C. 感染
D. 静脉血栓形成
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202. 尿毒症最早期的表现为:()
A. 贫血
B. 高血压
C. 胃肠道症状
D. 出血
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203. 女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。应考虑用何种检查:()
A. 尿细菌培养
B. 血常规检查
C. 尿蛋白定性
D. 膀胱镜
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204. 目前认为多数肾小球疾病的始发机制是:()
A. 遗传
B. 细菌感染
C. 免疫机制
D. 免疫缺陷
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205. 尿毒症病人贫血的主要原因是:()
A. 失血
B. 促红细胞生成素减少
C. 缺铁
D. 低蛋白血症
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206. 以下哪组为诊断肾病综合征所必须的:()
A. 大量蛋白尿+血尿
B. 大量蛋白尿+低蛋白血症
C. 低蛋白血症+贫血
D. 水肿+高血压
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207. 下列疾病最常出现血尿的是:()
A. 糖尿病
B. 红斑狼疮
C. 免疫系统疾病
D. 肾小球肾炎
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208. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是:()
A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 葡萄球菌
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209. 高热病人饮食及入量护理措施哪项不妥()
A. 进食高蛋白、高热量、易消化食物
B. 少量多餐、多饮水
C. 出汗多时应多饮糖水
D. 必要时遵医嘱静脉补液以保证入量
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210. 急性再障感染最多见于()
A. 皮肤粘膜
B. 呼吸道
C. 颅内
D. 肠道
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211. 根据病因及发病机制贫血可分为:()
A. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类
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212. 过敏性紫癜那种类型最常见:()
A. 皮肤型
B. 腹型
C. 关节型
D. 肾型
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213. 贫血是外周血单位体积中()
A. 红细胞数低于正常
B. 红细胞压积低于正常
C. 红细胞数及血红蛋白量低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
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214. 正常人消化道内铁吸收率最高的部位是:()
A. 胃
B. 十二指肠及空肠上部
C. 回盲部
D. 回肠
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215. 出血时间Duke法测定正常值为()
A. 1~2分钟
B. 3分钟
C. 1~4分钟
D. 5~6分钟
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216. 急性白血病出血的主要原因是:()
A. DIC
B. 血小板减少
C. 纤维蛋白溶解
D. 小血管被白血病细胞浸润破坏
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217. 根据国内标准,血红蛋白测定下列哪项可诊断为贫血:()
A. 成年男性低于130g/L
B. 成年女性低于110g/L
C. 妊娠期低于105g/L
D. 哺乳期低于115g/L
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218. 再障最主要的诊断依据是:()
A. 网织红细胞减少
B. 肝脾淋巴结不肿大
C. 骨髓增生不良
D. 全血细胞减少
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219. 血小板在循环血中寿命为()
A. 1~3天
B. 4~5天
C. 6~7天
D. 8~11天
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220. 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的()
A. 无论病情轻重都需饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 有并发症者不用饮食治疗
D. 用药治疗时可以不用饮食治疗
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221. 在导致甲亢的各种疾病中,哪种疾病最为多见()
A. 自主性高功能甲状腺结节
B. 弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C. 甲状腺癌
D. 亚急性甲状腺炎伴甲亢
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222. 皮质醇增多症特有的临床表现是:()
A. 高血压
B. 皮肤多毛
C. 骨质疏松
D. 向心性肥胖
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223. 诊断糖尿病应首先选择下述哪项检查:()
A. 尿糖
B. 空腹血糖
C. 糖化血红蛋白
D. 口服糖耐量试验
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224. 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是:()
A. 乏力
B. 消瘦
C. 多尿
D. 血糖增高
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225. 甲亢时最有诊断意义的体征是:()
A. 心率加快
B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C. 突眼
D. 心脏增大
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226. 关于痛风的治疗,错误的是( )
A. 不使用抑制尿酸排泄的药物
B. 控制总热量摄入,限制高嘌呤食物
C. 急性痛风性关节炎期迅速给予非甾体类抗炎药
D. 急性痛风性关节炎期迅速给予糖皮质激素
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227. 针对风湿性关节疼痛与肿胀的护理措施错误的是( )
A. 避免关节长时间屈曲
B. 避免突然移动和负重
C. 起病后绝对卧床休息
D. 鼓励从事力所能及的活动
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228. 患者,男性,40岁。双手掌指关节、近端指间关节肿胀疼痛3年,伴有晨僵。查RF(+)。对其护理措施和健康教育正确的是( )
A. 急性活动期绝对卧床休息
B. 饭前服药,鼓励多饮水
C. 关节功能锻炼从主动活动开始
D. 缓解期坚持适当功能锻炼
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229. 下列类风湿性关节炎活动期患者的关节护理措施中,错误的是( )
A. 卧床休息
B. 保持关节功能位
C. 足底放护足板
D. 四肢关节应保持伸直位
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230. 对类风湿关节炎患者的健康指导不正确的是( )
A. 急性期应绝对卧床休息
B. 症状缓解后应及早下床活动
C. 肢体活动应从被动向主动渐进
D. 休息时间可根据患者的个体差异调整
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231. 下列哪项不符合痛风的特点( )
A. 急性反复发作性单关节炎
B. 游走性关节炎
C. 尿酸性肾结石
D. 痛风石形成
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232. 痛风是下列何种物质代谢异常所致( )
A. 糖代谢异常
B. 慢性嘌呤代谢障碍
C. 钙、磷代谢异常
D. 脂质代谢紊乱
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233. 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出( )
A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 感染性关节炎
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234. 风湿热的发病与哪种致病菌关系密切( )
A. 草绿色链球菌
B. 族溶血性链球菌
C. 葡萄球菌
D. 病毒
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235. 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是:()
A. 失写
B. 眩晕
C. 复视
D. 交叉瘫
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236. 脑出血的预后与哪种因素有关()
A. 出血量
B. 出血部位
C. 并发症严重程度
D. 出血量、出血部位及并发症严重程度
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237. 脑出血患者急性期影响死亡率及功能恢复的主要因素是:()
A. 继发感染
B. 应激性溃疡
C. 脑水肿
D. 癫痫发作
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238. 脑出血最常见的原因是:()
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
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239. 脑梗塞临床表现中,不应有的症状或体征是:()
A. 脑膜刺激征
B. 意识不清
C. 肢体瘫痪
D. 头痛
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240. 诊断脑出血首选的检查是:()
A. CT
B. 核磁共振
C. 脑脊液检查
D. 脑血管造影
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241. 脑出血的内科治疗最重要的是:()
A. 控制脑水肿
B. 降低血压
C. 抗生素治疗
D. 给氧
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242. 下述哪项不符合震颤麻痹的症状()
A. 随意运动减少
B. 静止性震颤
C. 全身肌肉强直
D. 可导致瘫痪
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243. 脑血栓形成的最常见病因是:()
A. 高血压
B. 脑动脉粥样硬化
C. 脑动脉炎
D. 红细胞增多症
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244. 脑血栓形成的典型临床表现不包括()
A. 多于安静状态下起病
B. 多无意识障碍
C. 脑膜刺激征明显
D. 脑脊液正常
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