山西开放大学临床医学概论（本）作业答案

临床医学概论（本）

学校: 山西开放大学

平台: 国家开放大学

题目如下：

1. 引起发热的病因甚多，临床上最常见的病因是（ ）。

A. 感染性病因

B. 皮肤散热减少

C. 体温调节中枢功能失常性疾病

D. 心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死

E. 组织坏死与细胞坏死性疾病

答案: 感染性病因

2. 流行性出血热的常见表现是（ ）。

A. 发热伴寒战

B. 发热伴口角疱疹

C. 发热伴肝脾肿大

D. 发热伴出血

E. 发热伴昏迷

答案: 发热伴出血

3. 头痛伴发热常见于（ ）。

A. 青光眼

B. 偏头痛

C. 感染性疾病

D. 脑血管畸形

E. 三叉神经痛

答案: 感染性疾病

4. 高热惊厥多见于（ ）。

A. 脑转移瘤

B. 脑外伤

C. 小儿急性感染

D. 高血压脑病

E. 低钙血症

答案: 小儿急性感染

5. 先有发热后出现惊厥常见于（ ）。

A. 重症感染

B. 高血压脑病

C. 蛛网膜下腔出血

D. 有机磷中毒

E. 脑肿瘤

答案: 重症感染

6. 下列哪项疾病可出现干性咳嗽？（ ）。

A. 肺炎

B. 肺结核

C. 胸膜炎

D. 支气管扩张

E. 慢性支气管炎

答案: 胸膜炎

7. 国内咯血最常见的病因是（ ）。

A. 流行性出血热

B. 肺结核

C. 肺炎

D. 支气管结核

E. 支气管扩张

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8. 与咳嗽、咳痰相关的疾病中，最常见的疾病是（ ）。

A. 中枢神经系统疾病

B. 呼吸道疾病

C. 胸膜疾病

D. 心血管疾病

E. 消化系统疾病

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9. 吸气性呼吸困难最常见于（ ）。

A. 支气管哮喘

B. 气管异物

C. 肺炎球菌肺炎

D. 慢性阻塞性肺疾病

E. 广泛性胸膜钙化

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10. 发作性呼吸困难常见于（ ）。

A. 支气管哮喘

B. 慢性支气管炎

C. 大叶性肺炎

D. 大量胸腔积液

E. 慢性左心衰竭

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11. 男性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在以下临床表现中，哪项不符合实际情况？（ ）

A. 呕吐物有酸臭味

B. 呕吐量大，有宿食

C. 有胃型和胃蠕动波

D. 消瘦、脱水，碱中毒

E. 呕吐物有粪臭味

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12. 男性，35岁，经常上腹部不适10年，近两月来，呕吐频繁。体格检查，上腹部见蠕动波，振水声阳性，其呕吐物的性状应是（ ）。

A. 黄绿色液体

B. 咖啡样液体

C. 鲜血

D. 酸酵食物

E. 带粪臭味

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13. 男性，33岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。体格检查：上腹部偏右轻压痛，最可能的诊断是（ ）。

A. 胆囊炎

B. 胃溃疡

C. 十二指肠溃疡

D. 胃炎

E. 肾结石

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14. 呕血是指（ ）出血，血液从口腔排出。

A. 屈氏韧带以上的消化器官

B. 幽门以上的器官

C. 十二指肠以上的消化器官

D. 小肠以上的消化器官 E.结肠以上的消化器官

E. 结肠以上的消化器官

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15. 黏液脓血便伴里急后重可见于（ ）。

A. 消化性溃疡

B. 急性细菌性痢疾

C. 肠结核

D. 肠血管畸形

E. 结肠癌

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16. 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于（ ）。

A. 高血压脑病

B. 核黄疸

C. 癔症

D. 蛛网膜下腔出血

E. 低血糖状态

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17. 血红蛋白的正常参考值为（ ）。

A. 男性80~160g/L，女性70~150g/L

B. 男性90~150g/L，女性80~140g/L

C. 男性110~150g/L，女性120~140g/L

D. 男性120~165g/L，女性110~150g/L

E. 男性130~170g/L，女性100~150g/L

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18. 在病理情况下，粪隐血可见于（ ）。

A. 脂肪或酪蛋白食物消化不良

B. 消化道溃疡

C. 痛风

D. 胰腺炎

E. 骨折

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19. 出现糖尿病酮尿提示（ ）。

A. 活动性肢端肥大症

B. 甲状腺功能亢进

C. 胰岛素分泌过度

D. 伤寒、麻疹、猩红热

E. 糖尿病尚未控制

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20. 过敏性疾病能引起哪种白细胞增多？（ ）

A. 中性粒细胞

B. 嗜酸性粒细胞

C. 嗜碱性粒细胞

D. 单核细胞

E. 淋巴细胞

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21. 尿酮体增高最多见于（ ）。

A. 伤寒

B. 甲状腺功能亢进

C. 贫血

D. 糖尿病

E. 肝硬化

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22. 不引起白细胞计数增加的疾病是（ ）。

A. 风疹

B. 糖尿病酮症酸中毒

C. 尿毒症

D. 恶性肿瘤

E. 各种细菌感染

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23. 尿酸增高最多见于（ ）。

A. 糖尿病

B. 肝炎

C. 痛风

D. 胃炎

E. 尿崩症

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24. 正常人尿内不应出现的有形成分是（ ）。

A. 红细胞

B. 白细胞

C. 细胞管型

D. 尿酸盐结晶

E. 碳酸钙结晶

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25. 下列哪种疾病可导致尿液比重增高？（ ）

A. 尿崩症

B. 低钙血症

C. 急性肾小球肾炎

D. 慢性肾盂肾炎

E. 蛋白质营养不良

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26. 霍乱患者粪便的特点为（ ）。

A. 柏油样便

B. 鲜红色便

C. 水样便

D. 米汤样便

E. 胶冻状便

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27. 持续性粪隐血阳性可见于（）。

A. 阻塞性黄疸

B. 胃十二指肠溃疡

C. 霍乱

D. 伪膜性肠炎

E. 胃癌或肠癌

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28. 持续性粪隐血阳性可见于（）。

A. 阻塞性黄疸

B. 胃十二指肠溃疡

C. 霍乱

D. 伪膜性肠炎

E. 胃癌或肠癌

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29. 临床判断消化道出血完全停止的最可靠的实验指标结果是（ ）。

A. 粪镜检无红细胞

B. 无柏油样黑便

C. 粪隐血试验阴性

D. 粪胆素试验阴性

E. 粪胆原试验阴性

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30. 使用甲砜霉素可导致（ ）。

A. 白细胞减少

B. 红细胞减少

C. 白细胞增多

D. 血红蛋白减少

E. 血小板减少

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31. 表现为白细胞减少的疾病是（ ）。

A. 急性化脓性感染

B. 急性出血和溶血

C. 粒细胞白血病

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 再生障碍性贫血

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32. 能引起白细胞计数增加的疾病是（ ）。

A. 流行性感冒

B. 麻疹

C. 粒细胞缺乏症

D. 细菌感染

E. 伤寒

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33. 急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是（ ）。

A. 抗菌药物治疗

B. 抗病毒治疗

C. 对症治疗

D. 止咳化痰

E. 中药治疗

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34. 急性上呼吸道感染最常见的病因是（）。

A. 细菌

B. 病毒

C. 真菌

D. 寄生虫

E. 螺旋体

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35. 下列哪种症状是喉炎的主要临床表现?（ ）

A. 发热

B. 咳嗽

C. 咽痛

D. 声嘶、讲话困难

E. 咽部灼热感

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36. 关于上感,下列说法不正确的是（）。

A. 常有过度疲劳、淋雨、气候变化等诱因

B. 可通过存在于上呼吸道的病原体诱发本病

C. 机体可对不同病毒的感染产生交叉免疫

D. 一个人一年内可多次感染

E. 继发细菌感染后鼻腔黏膜可出现脓性分泌物

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37. 疱疹性咽峡炎的病原体主要是（）。

A. 鼻病毒

B. 冠状病毒

C. 流感病毒

D. 呼吸道合胞病毒

E. 柯萨奇病毒A

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38. 下列哪种上感多见于儿童？（）

A. 普通感冒

B. 病毒性咽炎

C. 病毒性喉炎

D. 疱疹性咽峡炎

E. 细菌性咽扁桃体炎

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39. 下列哪种上感可出现颌下淋巴结肿大、肿痛？（）

A. 普通感冒

B. 病毒性咽炎和喉炎

C. 咽结膜热

D. 疱疹性咽峡炎

E. 细菌性咽扁桃体炎

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40. 病毒感染时血常规检查的结果表现为（）。

A. 白细胞总数升高

B. 中性粒细胞比例升高

C. 嗜酸性粒细胞比例升高

D. 嗜碱性粒细胞比例升高

E. 淋巴细胞比例升高

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41. 下列关于急性气管支气管炎的描述不正确的是（）。

A. 是由微生物、理化或过敏等因素导致的

B. 是气管支气管黏膜的急性炎症

C. 多发于寒冷季节或气候突变时

D. 有流行倾向

E. 年老体弱者易感

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42. 下列关于急性气管支气管炎临床表现的描述不正确的是（）。

A. 起病急，常有上感症状

B. 可有发热

C. 体温多于2～3周降为正常

D. 咳嗽、咳痰

E. 少部分患者可出现胸闷、气短的表现

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43. 下列哪项不是急性气管支气管炎的临床诊断依据？（）

A. 咳嗽、咳痰

B. 双肺散在干、湿啰音

C. 肺纹理增强

D. 外周血白细胞计数和分类比例正常

E. 部的喘息声

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44. 最常见的肺炎是（）。

A. 细菌性肺炎

B. 病毒性肺炎

C. 支原体肺炎

D. 衣原体肺炎

E. 真菌性肺炎

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45. 大叶性肺炎多由下列哪种病原体引起？（）

A. 葡萄球菌

B. 肺炎链球菌

C. 支原体

D. 衣原体

E. 理化因素

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46. 大叶性肺炎的典型表现为（）。

A. 肺实质炎症

B. 支气管的炎症

C. 无实变体征

D. 呼吸道症状轻

E. 异常体征少

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47. 下列哪种肺炎患者可出现铁锈色痰？（）

A. 肺炎链球菌肺炎

B. 葡萄球菌肺炎

C. 支原体肺炎

D. 衣原体肺炎

E. 病毒性肺炎

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48. 下列哪种肺炎表现为痰多、可带血或呈脓血痰?（）

A. 肺炎链球菌肺炎

B. 葡萄球菌肺炎

C. 支原体肺炎

D. 衣原体肺炎

E. 病毒性肺炎

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49. 支原体肺炎的临床表现特点为（）。

A. 发病前常有受凉等诱因

B. 发病急

C. 高热，体温多高达39℃～40℃

D. 肺实变体征明显

E. 起病缓慢，咳嗽多为阵发刺激性呛咳，咳少量黏液

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50. COPD的病因不清，与多种因素有关，但下列哪个因素更为重要？（）

A. 空气污染

B. 感染

C. 气温突变

D. 吸烟

E. 蛋白酶-抗蛋白酶失衡

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51. COPD早期因病变局限于细小气道，下列哪项肺功能降低？（）

A. 动态肺顺应性

B. 第一秒用力呼气量

C. 最大通气量

D. 最大呼气中期流速

E. 闭合容积

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52. 下列哪项是COPD的标志性症状?（）

A. 慢性咳嗽

B. 咳痰

C. 气短或呼吸困难

D. 喘息

E. 胸闷

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53. 支气管哮喘的共同病理生理特征是（）。

A. 变态反应

B. 气道炎症

C. 气道高反应性

D. 肾上腺素受体功能低下

E. 迷走神经亢进

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54. 支气管哮喘的激发因素与下列哪项无关？（）

A. 花粉吸入

B. 原虫感染

C. 鱼和虾的摄入

D. 遗传

E. 运动

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55. 以下哪项是肺结核最常见的症状？（）

A. 咳嗽、咳痰

B. 咯血

C. 胸痛

D. 呼吸困难

E. 午后低热、盗汗

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56. 在海平面静息时，成人PaO2为下列哪种情况可诊断为呼吸衰竭？（）

A. ＜40 mmHg（5.3 kPa）

B. ＜50 mmHg（6.7 kPa）

C. ＜60 mmHg（8.0 kPa）

D. ＜70 mmHg（9.3 kPa）

E. ＜80 mmHg（10.6 kPa）

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57. 呼吸衰竭的主要原因是（）。

A. 肺通气量过度

B. 肺通气和（或）换气功能严重障碍

C. 内呼吸功能严重障碍

D. CO2排出障碍

E. O2吸入及CO2排出障碍

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58. 功能性分流是指（）。

A. 部分通气与血流比值显著降低

B. 部分通气与血流比值显著增加

C. 动静脉短路

D. 支气管静脉直接流入肺静脉

E. EA-V吻合支开放

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59. 下列哪项临床表现是缺氧的典型表现？（）

A. 呼吸困难

B. 发绀

C. 躁狂

D. 心动过速

E. 尿蛋白阳性

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60. 下列哪项是呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施？（）

A. 保证气道通畅

B. 合理氧疗

C. 控制感染

D. 纠正酸碱失衡

E. 改善微循环

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61. 吸入支气管舒张药后，下列哪项可确定为不能完全可逆的气流受限？（）

A. FEV1<90%预计值

B. FEV1<80%预计值

C. FEV1<70%预计值

D. FEV1<60%预计值

E. FEV1<50%预计值

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62. 患者，男，73岁，血压150/100 mmHg，空腹血糖8.3 mmol/L，该患者的高血压诊断是（）。

A. 1级高血压高危

B. 2级高血压中危

C. 3级高血压中危

D. 2级高血压高危

E. 2级高血压很高危

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63. 心肺复苏初期，血压维持在（）水平较佳。

A. 收缩压90 mmHg

B. 平均动脉压80 mmHg

C. 140/85 mmHg

D. 舒张压90 mmHg

E. 舒张压65 mmHg

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64. 下列哪些指标不是心肌损伤标志物？（）

A. cTnI

B. cTnT

C. CK-MB

D. 乳酸脱氢酶

E. 以上均不是

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65. 为减少心跳呼吸骤停患者的脑损伤，其体温应保持在（）。

A. 31℃

B. 36℃

C. 37℃

D. 35℃～37℃

E. 32℃～35℃

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66. 关于急性冠状动脉综合征的并发症，发生率最高的是（）。

A. 乳头肌功能失调或断裂

B. 心室游离壁破裂

C. 室间隔穿孔

D. 心室壁瘤

E. 栓塞

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67. 心跳呼吸骤停抢救时，下列哪种情况使用电击除颤最佳？（）

A. 心室颤动

B. 心室静止

C. 心电机械分离

D. 缺血性心肌梗死

E. 均可

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68. 大脑能耐缺氧的时间是（）。

A. 4～6 min

B. 6～10 min

C. 0～4 min

D. 10～12 min

E. 10～20 min

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69. 下列哪个不是STEMI的心电图变化？（）

A. ST段抬高呈弓背向上型

B. 宽而深的Q波

C. T波倒置

D. P-P间期延长

E. 以上均不是

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70. 下列哪个不是心力衰竭的症状？（）

A. 呼吸困难

B. 咳嗽

C. 烦躁

D. 肺水肿

E. 多尿

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71. 心肺复苏时可做下列哪些辅助检查？（）

A. 心电图

B. 冠状动脉造影

C. 超声检查

D. A、B、C均可

E. 不能检查

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72. 慢性胃炎常见的症状和体征是（）。

A. 上腹饱胀不适，食后加重

B. 长期上腹痛，进食后缓解

C. 上腹不适，反酸，腹泻

D. 上腹部疼痛，向肩背部放射

E. 贫血，消瘦，上腹部可见胃型

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73. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）。

A. 慢性上腹部疼痛

B. 胃酸降低

C. X线钡餐检查

D. 胃脱落细胞检查

E. 胃镜检查及胃黏膜活检

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74. 下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸较强、疗效较佳的是（）。

A. 西咪替丁

B. 阿托品

C. 硫糖铝

D. 奥美拉唑

E. 枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）

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75. 肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。

A. 血清胆红素增加

B. 胆固醇降低

C. 血清白蛋白减少，凝血酶原时间延长

D. 透明质酸增加

E. 血氨升高

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76. 急性胰腺炎在我国最常见的诱因是（）。

A. 胆道梗阻，胆汁逆流

B. 饮食因素

C. 精神因素

D. 感染

E. 创伤

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77. 关于急性胰腺炎的病理改变和临床表现，下列表述错误的是（）。

A. 上腹部可触及包块

B. 腹部可有压痛、反跳痛

C. 腹痛向腰背部放射

D. 屈曲体位可减轻腹痛

E. 腹部体征与腹痛轻重相平行

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78. 下列哪种药物一般不宜用于治疗反流性食管炎？（）

A. 雷尼替丁

B. 654-2（山莨菪碱）

C. 奥美拉唑

D. 西沙必利

E. 考来烯胺

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79. 慢性胃炎最主要的随访措施是（）。

A. 血清胃泌素和壁细胞抗体测定

B. 胃液分析

C. X线钡餐检查

D. 大便隐血试验

E. 胃镜及胃黏膜活检

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80. 以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的是（）。

A. 细菌培养

B. 病理组织学检查

C. 血清抗体检测

D. 快速尿素酶试验

E. 聚合酶链式反应

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81. 以下消化性溃疡的病情中，需要紧急手术治疗的是（）。

A. 穿透性溃疡

B. 并发幽门梗阻

C. 胃溃疡可疑癌变

D. 反复出血，现又出血

E. 内科治疗不能控制的大量出血

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82. 胃溃疡的好发部位是（）。

A. 胃底

B. 胃体

C. 胃大弯

D. 胃小弯

E. 幽门管

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83. 消化性溃疡的主要症状为（）。

A. 厌食、消瘦

B. 恶心、呕吐

C. 嗳气、反酸

D. 呕血、黑便

E. 规律性上腹疼痛

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84. 鉴别消化性溃疡和慢性胃炎最好的方法是（）。

A. 便隐血

B. 钡餐造影

C. 电子胃镜

D. 胃黏膜脱落细胞检查

E. 五肽胃泌素胃液分析

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85. 与Hp无关的疾病是（）。

A. 胃炎

B. 胃溃疡

C. 十二指肠溃疡

D. 反流性食管炎

E. 胃癌

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86. 下列哪种药无抗Hp作用？（）

A. 奥美拉唑

B. 胶体次枸橼酸铋

C. 阿莫西林

D. 呋喃唑酮

E. 吗丁啉

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87. 肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是（）。

A. 营养吸收障碍

B. 脾功能亢进

C. 肝肾综合征

D. 上消化道出血

E. 血容量增加

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88. 食管静脉破裂大出血的内科治疗，宜首选（）。

A. 止血药

B. 输液扩容

C. 冰盐水+肾上腺素洗胃

D. 三腔管气囊压迫

E. 持续胃肠减压

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89. 下列哪项不是诊断肝硬化的依据？（）

A. 发热、腹胀、乏力

B. 门脉高压的表现

C. 肝功能减退的临床表现

D. 肝活检有假小叶形成

E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张

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90. 肝硬化患者感到腹痛、发热、腹水迅速增加、腹水常规白细胞数明显增加，可能的并发症是（）。

A. 原发性肝癌

B. 肠穿孔致腹腔感染

C. 食管静脉曲张破裂出血

D. 门静脉血栓形成

E. 自发性腹膜炎

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91. 肝硬化的重要实验室诊断依据是（）。

A. ALT升高

B. 血清白蛋白下降及A/G倒置

C. 血糖减少

D. AST升高

E. ALP升高

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92. 下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义？（）

A. ALT

B. AST

C. ALP

D. 单氨氧化酶

E. A/G

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93. 急性肾小球肾炎常见于哪种细菌感染后？（）

A. 大肠埃希菌

B. 链球菌

C. 葡萄球菌

D. 隐球菌

E. 以上答案都不对

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94. 绝大多数急性肾小球肾炎均有的临床表现是（）。

A. 血尿

B. 发烧

C. 水肿

D. 高血压

E. 肾功能异常

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95. 少尿是指（）。

A. 尿量＜100 mL/d

B. 尿量＜1 000 mL/d

C. 尿量＜1 400 mL/h

D. 尿量＜400 mL/d

E. 尿量＜400 mL/h

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96. 急性肾小球肾炎常于链球菌感染后多久出现急性肾炎综合征表现？（）

A. 1～3个月

B. 5周

C. 5个月

D. 1～3天

E. 1～3周

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97. 急性肾小球肾炎在治疗上不宜使用（）。

A. 利尿剂

B. 低盐饮食

C. 降血压治疗

D. 糖皮质激素

E. 抗生素

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98. 下列哪项不是肾病综合征的主要临床表现？（）

A. 尿蛋白大于3.5 g/d

B. 高磷血症

C. 高脂血症

D. 水肿

E. 低白蛋白血症

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99. 肾病综合征最重要的诊断依据是（）。

A. 尿蛋白＞3.5 g/d，血浆白蛋白＜30 g/L

B. 眼睑水肿，贫血

C. 24 h尿蛋白＞3.5 g，肾功能损害

D. 高血压，血胆固醇及甘油三酯升高

E. 血尿，双下肢凹陷性水肿

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100. 肾病综合征患者突发胸痛、呼吸困难，应首先考虑的并发症是（）。

A. 气胸

B. 肺炎

C. 心源性休克

D. 呼吸衰竭

E. 肺栓塞

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101. 关于糖皮质激素治疗肾病综合征的使用原则，正确的是（）。

A. 起始小量

B. 疗程4周

C. 快速减药

D. 小剂量长期维持

E. 以最小有效剂量再维持半个月左右

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102. 以下哪种类型的肾小球疾病可见毛细血管袢呈双轨征？（）

A. 微小病变型肾病

B. 局灶性节段性肾小球硬化

C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

D. 系膜增生性肾小球肾炎

E. 膜性肾病

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103. 肾病综合征并发急性肾损伤时，下列哪项治疗措施不当？（）

A. 血液透析

B. 酸化尿液

C. 袢利尿剂

D. 原发病治疗

E. 口服碳酸氢钠

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104. 在我国，慢性肾衰最常见的病因为（）。

A. 高血压

B. 糖尿病肾病

C. 原发性肾小球肾炎

D. 肾小动脉硬化

E. 慢性肾盂肾炎

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105. 以下哪项是尿毒症患者最常见的死亡原因？（）

A. 心肌病

B. 心包积液

C. 贫血

D. 骨软化症

E. 心力衰竭

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106. 肺部X线检查出现蝴蝶翼征可见于（）。

A. 尿毒症肺水肿

B. 胸腔积液

C. 肺气肿

D. 肺炎

E. 肺脓肿

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107. 肾性贫血的主要原因是（）。

A. 营养不良

B. 缺锌

C. 出血

D. 促红细胞生成素缺乏

E. 缺铁

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108. 尿路感染最常见的致病菌为（）。

A. 粪链球菌

B. 大肠埃希菌

C. 克雷白杆菌

D. 白色葡萄球菌

E. 变形杆菌

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109. 出现下列哪种情况提示下尿路感染？（）

A. 发热

B. 尿渗透压降低

C. 膀胱刺激征

D. 寒战

E. 尿NAG升高

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110. 下列尿路感染用药原则中，错误的是（）。

A. 对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间

B. 选用副作用少的抗生素

C. 无病原学结果前，首选对革兰阳性杆菌有效的抗生素

D. 选用致病菌敏感的抗生素

E. 选用肾毒性小的抗生素

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111. 尿细菌定量培养出现假阴性结果可见于（）。

A. 近1天内使用过抗生素

B. 饮水过少

C. 尿液在膀胱内停留时间不足5 h

D. 感染灶排菌呈持续性

E. 消毒药混入尿标本内

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112. 引起缺铁性贫血的最常见原因是（）。

A. 铁的摄入不足

B. 铁的吸收不良

C. 慢性失血

D. 铁的需要量增加

E. 骨髓造血功能不良

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113. 服用铁剂后可排出黑便的原因是（）。

A. 引起肠黏膜溃烂

B. 腐蚀肠壁血管

C. 生成硫化铁

D. 引起上消化道出血

E. 铁剂本身呈黑色

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114. 慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选（）。

A. 免疫抑制剂

B. 骨髓移植

C. 雄激素

D. 支持治疗

E. 控制感染

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115. 再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为（）。

A. 全血细胞减少

B. 有无肝脾大

C. 网织红细胞缺乏

D. 外周血中有无幼稚细胞

E. 骨髓象特点

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116. 我国最常见的贫血为（）。

A. 再生障碍性贫血

B. 溶血性贫血

C. 缺铁性贫血

D. 营养性巨幼细胞贫血

E. 恶性贫血

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117. 观察铁剂治疗效果的最早化验指标是（）。

A. 骨髓铁升高

B. 红细胞计数升高

C. 血清铁升高

D. 血红蛋白量升高

E. 网织红细胞计数升高

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118. 对血液病患者最应警惕发生的情况是（）。

A. 皮肤黏膜血肿

B. 呼吸道出血

C. 消化道出血

D. 泌尿生殖道出血

E. 颅内出血

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119. 铁的吸收主要在（）。

A. 胃

B. 十二指肠球部

C. 十二指肠及空肠上段

D. 空肠下段

E. 回盲部

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120. 引起再生障碍性贫血最常见的抗生素是（）。

A. 氯霉素

B. 氯丙嗪

C. 磺胺甲基异恶唑

D. 保泰松

E. 哌替啶

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121. 再生障碍性贫血最主要的诊断依据是（）。

A. 感染、出血、贫血

B. 网织红细胞计数减低

C. 无肝脾大

D. 全血红细胞减少

E. 骨髓增生低下

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122. 出血时间正常的疾病是（）。

A. 再生障碍性贫血

B. 急性白血病

C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

D. 白细胞减少症

E. 血小板减少性紫癜

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123. 缺铁性贫血最重要的治疗原则是（）。

A. 铁剂治疗

B. 病因治疗

C. 少量输血

D. 增加营养

E. 补充维生素

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124. 全血细胞减少、骨髓三系增生低下符合下列哪种疾病？（）

A. 缺铁性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 急性白血病

D. 慢性白血病

E. 特发性血小板减少性紫癜

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125. 肥胖的T2DM患者的首选药物是（）。

A. 胰岛素

B. 格列本脲

C. 二甲双胍

D. 阿卡波糖

E. 瑞格列奈

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126. 糖尿病酮症酸中毒应选用下列哪种药物？（）

A. 胰岛素

B. 格列本脲

C. 二甲双胍

D. 阿卡波糖

E. 瑞格列奈

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127. 关于胰岛素的描述错误的是（）。

A. 可分为短效、中效、长效等类型

B. 常规胰岛素可静脉注射

C. 皮下注射吸收快

D. 多采用口服给药方式

E. 人源性胰岛素要好于动物源性胰岛素

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128. 双胍类药物治疗糖尿病的作用机制是（）。

A. 增强胰岛素的作用

B. 促进组织摄取利用葡萄糖

C. 刺激内源性胰岛素的分泌

D. 阻止ATP敏感的K通道

E. 增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目

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129. DDP-4抑制剂降血糖的机制是（）。

A. 抑制肠道对葡萄糖的吸收

B. 促进组织摄取利用葡萄糖

C. 阻止ATP敏感的K通道

D. 抑制二肽基肽酶-IV，减少GLP-1的失活

E. 以上答案都不是

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130. 甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用（）。

A. 小剂量碘剂

B. 大剂量碘剂

C. 甲状腺素

D. 甲巯咪唑

E. 以上都不是

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131. 甲硫氧嘧啶最严重的不良反应是（）。

A. 过敏性反应

B. 消化道反应

C. 甲状腺功能低下

D. 粒细胞缺乏

E. 黄疸性肝炎

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132. 甲状腺激素应及早用于何种疾病的治疗？（）

A. 黏液性水肿

B. 单纯性甲状腺肿

C. 呆小病

D. 结节性甲状腺肿

E. 甲状腺功能亢进

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133. 能抑制外周组织的T4转变为T3的抗甲状腺药物是（）。

A. 硫氧嘧啶

B. 丙硫氧嘧啶

C. 甲巯唑

D. 卡比马唑

E. 大剂量碘剂

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134. 下列何种病例宜选用大剂量碘剂？（）

A. 弥漫性甲状腺肿

B. 结节性甲状腺肿

C. 黏液性水肿

D. 轻症甲状腺功能亢进内科治疗

E. 甲状腺功能亢进手术前准备

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135. 关于脑血栓形成的处理错误的是（）。

A. 脱水剂

B. 扩容剂

C. 抗凝剂

D. 神经元保护剂

E. 止血剂

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136. 脑血栓形成最常见的病因是（）。

A. 高血压

B. 动脉粥样硬化

C. 脑血管畸形

D. 脑动脉瘤

E. 心房纤颤

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137. 一侧面部和肢体运动障碍称为（）。

A. 单瘫

B. 偏瘫

C. 交叉性瘫痪

D. 截瘫

E. 局限性瘫痪

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138. 短暂性脑缺血发作最常见的病因是（）。

A. 高血压

B. 心脏病

C. 脑小动脉痉挛

D. 动脉粥样硬化

E. 急剧的头部转动

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139. 脑血栓形成最重要的危险因素是（）。

A. 短暂性脑缺血发作

B. 心脏病

C. 糖尿病

D. 高脂血症

E. 心理社会因素

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140. 颈内动脉系统TIA最常见的症状是（）。

A. 眩晕

B. 交叉性瘫痪

C. 对侧单肢无力

D. 单眼失明

E. 共济失调

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141. 最常见的出血性脑血管疾病是（）。

A. 短暂性脑血管疾病

B. 脑血栓形成

C. 脑栓塞

D. 脑出血

E. 脑梗死

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142. 脑血栓形成超早期溶栓治疗的时间是（）。

A. 发病3 h内

B. 发病6 h内

C. 发病12 h内

D. 发病24 h内

E. 发病48 h内

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143. 脑血栓形成早期康复应开始于发病的（）。

A. 48 h内

B. 48 h后

C. 2周后

D. 4周后

E. 12周后

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144. 发生在椎-基底动脉系统的血栓形成最常见的症状是（）。

A. 眩晕

B. 吞咽困难

C. 眼球运动障碍

D. 失语

E. 交叉性瘫痪

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145. 不符合脑血栓形成临床表现的是（）。

A. 多有头昏、头痛、肢麻等前驱症状

B. 安静状态下发病

C. 运动障碍

D. 失语

E. 脑膜刺激征

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146. 急性脑血管疾病中起病最急骤的疾病是（）。

A. 短暂性脑缺血发作

B. 脑血栓形成

C. 脑栓塞

D. 脑出血

E. 蛛网膜下腔出血

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147. 脑栓塞最常见的病因是（）。

A. 冠心病

B. 亚急性感染性心内膜炎

C. 风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动

D. 败血症

E. 气胸

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148. 防止脑出血患者出血加重的关键措施是（）。

A. 控制脑水肿

B. 降低血压

C. 止血和凝血

D. 维持生命机能

E. 防治并发症

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149. 脑出血最常见的出血部位是（）。

A. 内囊

B. 脑叶

C. 脑桥

D. 小脑

E. 脑室

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150. 脑出血最重要的治疗措施是（）。

A. 控制脑水肿

B. 降压治疗

C. 抗生素治疗

D. 给止血剂

E. 给氧

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151. 蛛网膜下腔出血最常见的症状是（）。

A. 剧烈头痛

B. 喷射性呕吐

C. 意识模糊

D. 抽搐

E. 肢体活动不灵

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152. 蛛网膜下腔出血特征性的体征是（）。

A. 偏瘫

B. 感觉障碍

C. 动眼神经麻痹

D. 脑膜刺激征

E. 病理征阳性

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153. 最常见的引起发热的病因是（ ）。

A. 感染

B. 皮肤散热减少

C. 体温调节中枢功能失常

D. 创伤

E. 自主神经功能紊乱

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154. 正常人的口腔温度是（ ）。

A. 41 ℃

B. 36.3℃～37.2 ℃

C. 37.3℃～38 ℃

D. 38.1℃～39 ℃

E. 39.1℃～41 ℃

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155. 最严重的意识障碍类型是（ ）。

A. 意识模糊

B. 昏睡

C. 嗜睡

D. 谵妄

E. 昏迷

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156. 可出现干性咳嗽的疾病是（ ）。

A. 肺炎

B. 肺结核

C. 胸膜炎

D. 支气管扩张

E. 慢性支气管炎

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157. 与咳嗽、咳痰相关的疾病最常见的是（ ）。

A. 中枢神经系统疾病

B. 呼吸道疾病

C. 胸膜疾病

D. 心血管疾病

E. 消化系统疾病

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158. 引起呕血最常见的原因是（ ）。

A. 食管胃底静脉曲张破裂

B. 急性糜烂性出血性胃炎

C. 食道炎

D. 消化性溃疡

E. 胃癌

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159. 呕血是指（ ）出血，血液从口腔排出。

A. 十二指肠悬韧带以上的消化道

B. 幽门以上的器官

C. 回盲瓣以上的消化器官

D. 小肠以上的消化器官

E. 结肠以上的消化器官

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160. 黏液脓血便伴里急后重可见于（ ）。

A. 消化性溃疡

B. 急性细菌性痢疾

C. 肠结核

D. 肠血管畸形

E. 结肠癌

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161. 血红蛋白的正常参考值为（ ）。

A. 男性80~160 g/L，女性70~150 g/L

B. 男性90~150 g/L，女性80~140 g/L

C. 男性110~150 g/L，女性120~140 g/L

D. 男性120~165 g/L，女性110~150 g/L

E. 男性130~170 g/L，女性100~150 g/L

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162. 过敏性疾病可引起（ ）。

A. 中性粒细胞升高

B. 嗜酸性粒细胞升高

C. 红细胞升高

D. 单核细胞升高

E. 淋巴细胞升高

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163. 尿酮体增高最多见于（ ）。

A. 伤寒

B. 甲状腺功能亢进

C. 贫血

D. 糖尿病

E. 肝硬化

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164. 不引起白细胞计数增加的疾病是（ ）。

A. 风疹

B. 糖尿病酮症酸中毒

C. 尿毒症

D. 恶性肿瘤

E. 各种细菌感染

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165. 临床判断消化道出血完全停止的最可靠的实验指标结果是（ ）。

A. 粪镜检无红细胞

B. 无柏油样黑便

C. 粪隐血试验阴性

D. 粪胆素试验阴性

E. 粪胆原试验阴性

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166. 尿酸增高最多见于（ ）。

A. 糖尿病

B. 肝炎

C. 痛风

D. 胃炎

E. 尿崩症

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167. 正常人尿内不应出现的有形成分是 （ ）。

A. 红细胞

B. 白细胞

C. 细胞管型

D. 尿酸盐结晶

E. 碳酸钙结晶

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168. 下列可导致尿液比重增高的疾病是（ ）9.

A. 尿崩症

B. 低钙血症

C. 急性肾小球肾炎

D. 慢性肾盂肾炎

E. 蛋白质营养不良

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169. 霍乱患者粪便的特点为（ ）。

A. 柏油样便

B. 鲜红色便

C. 水样便

D. 米汤样便

E. 胶冻状

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170. 急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是（ ）。

A. 抗菌药物治疗

B. 抗病毒治疗

C. 对症治疗

D. 止咳化痰

E. 中药治疗

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171. 下列多见于儿童的上感是（ ）。

A. 普通感冒

B. 病毒性咽炎

C. 病毒性喉炎

D. 疱疹性咽峡炎

E. 细菌性咽－扁桃体炎

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172. 可出现铁锈色痰临床表现的肺炎是（ ）。

A. 肺炎链球菌肺炎

B. 葡萄球菌肺炎

C. 支原体肺炎

D. 衣原体肺炎

E. 病毒性肺炎

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173. COPD的标志性症状是（ ）。

A. 慢性咳嗽

B. 咳痰

C. 气短或呼吸困难

D. 喘息

E. 胸闷

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174. 吸入支气管舒张药后，可确定为不能完全可逆的气流受限的指标是（ ）。

A. FEV1 <90%预计值

B. FEV1 <80%预计值

C. FEV1 <70%预计值

D. FEV1 <60%预计值

E. FEV1 <50%预计值

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175. 支气管哮喘的共同病理生理特征是（ ）。

A. 变态反应

B. 气道炎症

C. 气道高反应性

D. β肾上腺素受体功能低下

E. 迷走神经亢进

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176. 呼吸衰竭的主要原因是（ ）。

A. 肺通气量过度

B. 肺通气和（或）换气功能严重障碍

C. 内呼吸功能严重障碍

D. CO2排出障碍

E. O2吸入及CO2排出障碍

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177. 肺结核最常见的症状是（ ）。

A. 咳嗽、咳痰

B. 咯血

C. 胸痛

D. 呼吸困难

E. 午后低热、盗汗

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178. 患者有器质性心脏病，但日常体力活动不受限，此时患者心功能处于（ ）。

A. Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. 心功能正常

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179. 下列属于2级高血压的是（ ）。

A. 140/90 mmHg

B. 168/105 mmHg

C. 155/99 mmHg

D. 180/110 mmHg

E. 190/120 mmHg

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180. 典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上最大区别是（ ）。

A. 疼痛的性质

B. 疼痛的时间

C. 疼痛的部位

D. 疼痛的放射部位

E. 二者无区别

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181. 抢救心跳呼吸骤停的患者时，适合使用电击除颤的情况是（ ）。

A. 心室颤动

B. 心室静止

C. 心电-机械分离

D. 心肌梗死

E. 休克

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182. 为减少心跳呼吸骤停患者的脑损伤，其体温应保持在（ ）。

A. 31 ℃

B. 36 ℃

C. 37 ℃

D. 35 ℃～37 ℃

E. 32 ℃～35 ℃

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183. 导致心脏前负荷过重的疾病是（ ）。

A. 高血压

B. 主动脉瓣狭窄

C. 肺动脉高压

D. 肺动脉瓣狭窄

E. 主动脉瓣关闭不全

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184. 心力衰竭最常见的诱因是（ ）。

A. 静脉输液

B. 心律失常

C. 洋地黄过量

D. 肺部感染

E. 贫血

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185. 大脑能耐缺氧的时间是（ ）。

A. 4～6 min

B. 6～10 min

C. 0～4 min

D. 10～12 min

E. 10～20 min

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186. 慢性胃炎常见的症状是（　）。

A. 上腹饱胀不适，食后加重

B. 长期上腹痛，进食后缓解

C. 上腹不适，反酸，腹泻

D. 上腹部疼痛，向肩背部放射

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187. 治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强，疗效最佳的是（　）。

A. 西咪替丁

B. 阿托品

C. 硫糖铝

D. 奥美拉唑

E. 构橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）

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188. 以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的是（ ）。

A. 细菌培养

B. 病理组织学检查

C. 血清抗体检测

D. 快速尿素酶试验

E. 聚合酶链式反应

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189. 急性胰腺炎最常见的病因是（　）。

A. 胆道疾病

B. 饮食因素

C. 精神因素

D. 感染

E. 创伤

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190. 内科治疗急性胰腺炎的措施不包括（ ）。

A. 补液

B. 吸氧

C. 镇痛

D. 腹腔灌洗

E. 禁食

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191. 胃食管反流病的特征性表现是（　）。

A. 胸痛

B. 咽喉炎

C. 胸骨后烧灼感

D. 慢性咳嗽

E. 咽部异物感

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192. 我国肝硬化最常见的原因是（　）。

A. 乙型病毒性肝炎

B. 酒精中毒

C. 药物中毒

D. 胆汁淤积

E. 循环障碍

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193. 肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是（ ）。

A. 营养吸收障碍

B. 脾功能亢进

C. 肝肾综合征

D. 上消化道出血

E. 血容量增加

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194. 引起急性肾小球肾炎常见的病因是（　 ）。

A. 大肠埃希菌感染

B. β-溶血性链球菌A组12型感染

C. 葡萄球菌感染

D. 隐球菌感染

E. 变形杆菌感染

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195. 少尿是指（ ）。

A. 尿量＜100 mL/24h

B. 尿量＜1 000 mL/24h

C. 尿量＜1 400 mL/24h

D. 尿量＜400 mL/24h

E. 尿量＜800 mL/24h

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196. 可于链球菌感染后出现急性肾炎综合征表现的时间是（ ）。

A. 1～3个月

B. 5周

C. 5个月

D. 1～3天

E. 1～3周

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197. 肾病综合征常见的并发症是（ ）。

A. 感染

B. 血栓

C. 急性肾损伤

D. 蛋白质代谢紊乱

E. 脂肪代谢紊乱

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198. 肾病综合征患者突发胸痛、呼吸困难，应首先考虑的并发症是（ ）。

A. 气胸

B. 肺炎

C. 心源性休克

D. 呼吸衰竭

E. 肺栓塞

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199. 在我国慢性肾衰最常见的病因为（ ）。

A. 高血压

B. 糖尿病肾病

C. 原发性肾小球肾炎

D. 肾小动脉硬化

E. 慢性肾盂肾炎

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200. 肾性贫血的主要原因是（ ）。

A. 营养不良

B. 缺锌

C. 出血

D. 促红细胞生成素缺乏

E. 缺铁

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201. 最常见的尿路感染途径是（ ）。

A. 尿路梗阻

B. 淋巴道感染

C. 上行感染

D. 血行感染

E. 直接感染

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202. 下列尿路感染用药原则中错误的是（ ）。

A. 对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间

B. 选用副作用少的抗生素

C. 无病原学结果前，首选对革兰阳性杆菌有效的抗生素

D. 选用致病菌敏感的抗生素

E. 选用肾毒性小的抗生素

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203. 我国最常见的贫血类型为（ ）。

A. 再生障碍性贫血

B. 溶血性贫血

C. 缺铁性贫血

D. 营养性巨幼细胞贫血

E. 恶性贫血

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204. 铁的吸收主要在（ ）。

A. 胃

B. 十二指肠球部

C. 十二指肠及空肠上段

D. 空肠下段

E. 回盲部

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205. 服用铁剂后可排出黑便的原因是（ ）。

A. 引起肠黏膜溃烂

B. 腐蚀肠壁血管

C. 生成硫化铁

D. 引起上消化道出血

E. 铁剂本身呈黑色

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206. 叶酸缺乏的主要病因不包括（ ）。

A. 摄入不足

B. 吸收不良

C. 需要量增加

D. 利用障碍

E. 丢失过多

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207. 维生素B12吸收障碍的原因不包括（ ）。

A. 胃酸缺乏

B. 胃蛋白酶缺乏

C. 恶性贫血

D. 动物性食物、蔬菜摄入不足

E. 胃切除

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208. 慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选（ ）。

A. 免疫抑制剂

B. 骨髓移植

C. 雄激素

D. 支持治疗

E. 控制感染

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209. 对血液病患者最应警惕发生的情况是（ ）。

A. 皮肤、黏膜血肿

B. 呼吸道出血

C. 消化道出血

D. 泌尿生殖道出血

E. 颅内出血

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210. 溶血性贫血的原因不包括（ ）。

A. 遗传性球形细胞增多症

B. 血型不合

C. 肝炎病毒

D. 丙酮酸激酶缺乏

E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

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211. 临床上最常见的甲状腺功能亢进症是（ ）。

A. 桥本甲状腺炎

B. 毒性弥漫性甲状腺肿

C. 结节性甲状腺肿

D. 甲状腺自主性高功能腺瘤

E. 药物性甲亢

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212. 应及早用甲状腺激素治疗的疾病是（ ）。

A. 黏液性水肿

B. 单纯性甲状腺肿

C. 呆小病

D. 结节性甲状腺肿

E. 甲状腺功能亢进

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213. 丙硫氧嘧啶最严重的不良反应是（ ）。

A. A．过敏性反应

B. 消化道反应

C. 甲状腺功能低下

D. 粒细胞缺乏

E. 黄疸性肝炎

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214. 关于胰岛素的描述错误的是（ ）。

A. 可分为短效、中效、长效等类型

B. 能促进糖原、脂肪、蛋白质合成

C. 皮下注射吸收快

D. 多采用口服给药方式

E. 是最有效的降糖药物

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215. 属于糖尿病急性并发症的是（ ）。

A. 糖尿病酮症酸中毒

B. 糖尿病肾病

C. 糖尿病视网膜病

D. 糖尿病心肌病

E. 动脉粥样硬化

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216. 肥胖的2型糖尿病患者的首选药物是（ ）。

A. A．胰岛素

B. 格列本脲

C. 二甲双胍

D. 阿卡波糖

E. 瑞格列奈

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217. 主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的药物是（ ）。

A. 双胍类药物

B. 磺脲类药物

C. α-糖苷酶抑制剂

D. 胰岛素增敏药

E. DPP-4 抑制剂

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218. 糖尿病酮症酸中毒应选用的药物是（ ）。

A. 胰岛素

B. 格列本脲

C. 二甲双胍

D. 阿卡波糖

E. 瑞格列奈

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219. 高尿酸血症和痛风，药物治疗的目的不包括 ( )。

A. 快速终止急性期发作

B. 纠正高尿酸血症

C. 防止尿酸结石形成

D. 防止肾功能损害

E. 防止过胖

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220. 脑血栓形成最常见的病因是（ ）。

A. 高血压

B. 动脉粥样硬化

C. 脑血管畸形

D. 脑动脉瘤

E. 心房纤颤

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221. 短暂性脑缺血发作最多见的病因是（ ）。

A. 高血压

B. 心脏病

C. 脑小动脉痉挛

D. 动脉粥样硬化

E. 急剧的头部转动

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222. 脑血栓形成最重要的危险因素是（ ）。

A. 短暂性脑缺血发作

B. 心脏病

C. 糖尿病

D. 高脂血症

E. 心理社会因素

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223. 最常见的出血性脑血管疾病是（ ）。

A. 短暂性脑血管病

B. 脑血栓形成

C. 脑栓塞

D. 脑出血

E. 脑梗死

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224. 脑血栓形成“超早期”溶栓治疗的时间是（ ）。

A. 发病3 h内

B. 发病6 h内

C. 发病12 h内

D. 发病24 h内

E. 发病48 h内

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225. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是（ ）。

A. 眩晕

B. 吞咽困难

C. 眼球运动障碍

D. 失语

E. 交叉性瘫痪

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226. 脑出血最常见的出血部位是（ ）。

A. 内囊

B. 脑叶

C. 脑桥

D. 小脑

E. 脑室

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227. 脑出血最重要的治疗措施是（ ）。

A. 控制脑水肿

B. 降低血压治疗

C. 抗生素治疗

D. 给止血剂

E. E.给氧

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