内蒙古开放大学外科护理学作业答案

外科护理学

学校: 内蒙古开放大学

平台: 国家开放大学

题目如下：

1. 1. 上消化道穿孔致弥漫性腹膜炎最重要的护理措施是（）。

A. 及时止痛

B. 胃肠减压

C. 静脉输液

D. 使用抗生素

E. 取半卧位

答案: 胃肠减压

2. 2. 胃大部切除术后5天，病人突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑为（）。

A. 输出段空肠梗阻

B. 胃肠吻合口瘘

C. 胃出血

D. 倾倒综合征

E. 胃潴留

答案: 胃肠吻合口瘘

3. 3. 直肠癌的早期症状不包括（）。

A. 便血

B. 排便不尽感

C. 排便次数增多

D. 里急后重

E. 下腹痛

答案: 下腹痛

4. 4. 为了缓解腹部损伤病人的疼痛，可采取的措施不包括（）。

A. 绝对卧床休息

B. 不随意搬动患者

C. 疑有空腔脏器穿孔者，应禁食、胃肠减压

D. 禁止灌肠

E. 立即使用吗啡类镇痛药

答案: 立即使用吗啡类镇痛药

5. 5. 早期胃癌诊断的最有效方法是（）。

A. B超

B. CT

C. X线钡餐造影

D. 胃液分析

E. 纤维胃镜

答案: 纤维胃镜

6. 6. 男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是（）。

A. 肠道出血停止

B. 肠鸣音正常，无减弱或消失

C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大

D. 全身情况无恶化趋势

E. 经积极抗休克治疗情况好转

答案: 腹痛和腹膜刺激征范围扩大

7. 7. 肠梗阻病人共同的临床表现不包括（）。

A. 腹痛

B. 休克

C. 呕吐

D. 腹胀

E. 停止排气排便

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8. 8. 女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）。

A. 敞开伤口，急诊手术

B. 用消毒棉垫加压包扎

C. 迅速将肠管还纳入腹腔

D. 用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎

E. 用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室

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9. 9. 腹部损伤病人术后护理措施，不正确的是（）。

A. 禁食

B. 进行胃肠减压

C. 麻醉清醒，血压平稳后取半卧位

D. 记录引流液的量、颜色、性状

E. 停止胃肠减压后可恢复普食

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10. 10. 胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是（）。

A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B. 体温正常，引流量增多

C. 食欲好转，黄疸消退，引流量减少

D. 上腹胀痛，引流量骤减

E. 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化

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11. 11. Charcot三联征是（）。

A. 黄疸、肝大、血压下降

B. 腹痛、寒战高热、黄疸

C. 腹痛、肝大、黄疸

D. 昏迷、高热、黄疸

E. 腹痛、黄疸、昏迷

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12. 12. 男性，56岁，行胃大部毕Ⅱ式术后1个月，常于进食20～30分钟后出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力，应首先考虑给予（）。

A. 胃肠减压

B. 镇静剂

C. 调节饮食及餐后平卧20～30分钟

D. 以流质饮食为主

E. 禁食、输液

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13. 13. 以下不属于机械性肠梗阻的是（）。

A. 肠麻痹

B. 肠内肿瘤

C. 肠外肿瘤

D. 肠蛔虫团

E. 肠扭转

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14. 14. 大肠癌手术前最重要的护理是（）。

A. 高蛋白、高热量饮食

B. 充分的肠道准备

C. 术日晨插胃管

D. 输血纠正贫血

E. 备皮，术前用药

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15. 15. 胆囊结石首选的检查方法是（）。

A. 口服胆囊造影

B. 静脉胆囊造影

C. X线平片

D. 腹部超声

E. 经皮肝穿刺胆道造影

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16. 16. 男性，72岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑肝性脑病。以下处理措施不正确的是（）。

A. 吸氧

B. 增加蛋白质的摄入

C. 禁用肥皂水灌肠

D. 口服新霉素或卡那霉素

E. 给予富含支链氨基酸的制剂或溶液

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17. 17. 腹膜炎术后取半卧位的目的不包括（）。

A. 预防压疮

B. 使腹肌松弛，减轻疼痛

C. 减少毒素吸收

D. 有利于将渗液引流至盆腔

E. 有利于呼吸和循环

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18. 18. 诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是（）。

A. 腹式呼吸消失

B. 腹肌紧张

C. 肝浊音界缩小

D. 移动性浊音阳性

E. 腹腔穿刺抽到不凝固血液

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19. 19. 肠梗阻非手术治疗首要的措施是（）。

A. 抗感染

B. 纠正水电解质失衡

C. 胃肠减压

D. 针灸

E. 中医中药

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20. 20. 下列不属于肠梗阻的基本处理的是（）。

A. 禁食

B. 使用抗菌药

C. 及早使用止痛剂

D. 胃肠减压

E. 补液、纠正水、电解质及酸碱失衡

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21. 21. 胃大部切除术后24小时内，常见的并发症有（）。

A. 胃出血

B. 吻合口梗阻

C. 胃肠吻合口瘘

D. 倾倒综合征

E. 胃潴留

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22. 22. 对肠梗阻病人的术前护理正确的是（）。

A. 予流质饮食，促进肠蠕动

B. 予止痛药，缓解腹痛症状

C. 给予缓泻剂，以解除梗阻

D. 禁食、胃肠减压

E. 予腹部热敷缓解腹痛

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23. 23. 急性腹膜炎适宜非手术继续观察的情况是（）。

A. 原发病灶病变严重

B. 腹胀加重，肠鸣音消失

C. 腹膜炎体征局限

D. 体温下降而脉搏加快

E. 脉搏、体温和血象持续升高

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24. 24. 男性，46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9 ℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现的并发症是（）。

A. 切口感染

B. 吻合口瘘

C. 吻合口狭窄

D. 尿潴留

E. 肠粘连

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25. 25. 大肠癌最常见的远处转移部位是（）。

A. 脑

B. 肝

C. 肺

D. 肾

E. 骨骼

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26. 26. 原发性肝癌肝区疼痛的特点是（）。

A. 间歇性隐痛

B. 持续性胀痛

C. 阵发性绞痛

D. 刀割样疼痛

E. 烧灼样疼痛

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27. 27. 张女士，62岁，因肝区隐痛伴食欲减退、乏力3个月入院，既往有慢性肝炎病史15年。体格检查右上腹压痛，肝大、肝区叩击痛明显。CT示左、右肝内多个占位病变，最大者8 cm×8 cm×10 cm，肝硬化，脾大。住院后给予肝动脉栓塞化疗。肝动脉栓塞化疗后预防出血的护理措施，不正确的是（ ）。

A. 穿刺处拔管后压迫15分钟，再局部加压包扎

B. 穿刺侧肢体伸直制动6小时

C. 注意穿刺点有无出血现象

D. 严密观察穿刺侧肢端皮肤的颜色，足背动脉搏动

E. 卧床12小时后方可活动

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28. 28. 关于肠造口的护理，不正确的是（）。

A. 避免进食胀气性、易产生异味的食物

B. 造口袋内容物达1/3满时，应予以更换

C. 造口袋渗漏时应及时更换

D. 造口袋不必经常更换

E. 用防漏膏保护皮肤

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29. 29. 急性腹膜炎最重要的体征是（）。

A. 腹胀

B. 腹膜刺激征

C. 肝浊音界消失

D. 肠鸣音减弱

E. 移动性浊音

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30. 30. 胃癌病人术前护理措施，错误的是（）。

A. 心理护理

B. 改善营养状况

C. 对有幽门梗阻的病人,术前3日起每天用温生理盐水洗胃

D. 要求吸烟的病人尽量减少吸烟的数量

E. 指导病人进行有效咳嗽和深呼吸的训练

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31. 31. 胃癌的主要转移方式是（）。

A. 直接浸润

B. 淋巴转移

C. 血行转移

D. 腹膜种植转移

E. 弥漫转移

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32. 32. 男性，56岁，因高度怀疑肠梗阻收住院。入院观察3天后症状未缓解，给予“腹腔探查术+肠粘连松解术”，明确诊断为粘连性肠梗阻，术中见近端空肠扩张，肠壁增厚、水肿，有粘连系带压迫肠管，约8cm肠段发黑坏死。以下关于该病人术后护理措施的叙述，错误的是（）。

A. 应保持适当的卧位

B. 饮食从流质开始

C. 密切观察病情变化

D. 预防并发症的发生

E. 保证有效的胃肠减压

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33. 33. 护士对于肠梗阻病人的观察判断，最正确的是（）。

A. 呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻

B. 呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

C. 腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解

D. 腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻

E. 病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻

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34. 34. 肝癌病人常见的首发症状是（）。

A. 消瘦

B. 恶心、呕吐

C. 肝区疼痛

D. 黄疸

E. 贫血

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35. 35. 男性，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4天出现下腹坠胀、尿频、里急后重，可能的诊断是（）。

A. 膈下脓肿

B. 切口感染

C. 肠间隙脓肿

D. 盆腔脓肿

E. 肠梗阻

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36. 1. 治疗食管癌首选的方法是（）。

A. 手术治疗

B. 化疗

C. 放疗

D. 中医中药

E. 免疫治疗

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37. 2. 早期非小细胞癌的主要根治方式是（）。

A. 化疗

B. 免疫治疗

C. 放疗

D. 手术

E. 靶向治疗

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38. 3. 开放性气胸的紧急处理首先要（）。

A. 充分给氧

B. 清创缝合

C. 胸腔闭式引流

D. 用无菌敷料封闭伤口

E. 气管插管辅助呼吸

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39. 4. 动脉硬化闭塞症Ⅲ期的典型表现是（）。

A. 静息痛

B. 间歇性跛行

C. 足背动脉搏动减弱

D. 患肢麻木发凉

E. 足趾溃疡坏死

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40. 5. 能够使下肢静脉血液向深静脉回流的主要动力是（）。

A. 小腿肌肉泵收缩

B. 心脏收缩期正压

C. 心脏舒张期负压

D. 胸腔吸气期负压

E. 静脉瓣膜向心单向开放功能

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41. 6. 颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（）。

A. 200 mL

B. 300 mL

C. 400 mL

D. 500 mL

E. 600 mL

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42. 7. 胰腺癌常见的首发症状是（）。

A. 黄疸

B. 食欲缺乏

C. 乏力消瘦

D. 消化不良

E. 上腹痛

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43. 8. 颅内压升高病人，医嘱给予输注20%甘露醇250 mL，输注时间至多（）。

A. 10分钟

B. 30分钟

C. 60分钟

D. 90分钟

E. 120分钟

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44. 9. 为保持引流装置的密闭和无菌，如胸腔闭式引流管不慎脱落，应立即（）。

A. 给病人吸氧

B. 立即报告医师

C. 送手术室处理

D. 把脱出的引流管重新插入

E. 夹闭引流管，更换一水封瓶

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45. 10. 女性，55岁，诊断为胰腺癌，诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染。以下护理措施不正确的是（）。

A. 使用碱性清洁剂

B. 指导病人涂抹止痒药膏

C. 温水擦浴

D. 剪除病人的指甲

E. 避免用力搓擦

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46. 11. 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。

A. 检查引流管是否扭曲

B. 看引流管是否有液体引出

C. 检查引流瓶中是否有引流液

D. 检查病人的呼吸音是否正常

E. 观察引流瓶中长管内水柱的波动

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47. 12. 胰腺癌有明显黄疸的病人，术前需补充的维生素是（）。

A. 维生素A

B. 维生素B

C. 维生素C

D. 维生素D

E. 维生素K

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48. 13. 反常呼吸常见于（）。

A. 损伤性血胸

B. 开放性气胸

C. 闭合性气胸

D. 张力性气胸

E. 多根多处肋骨骨折

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49. 14. 深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息10～14日，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，其理由是（）。

A. 防止血栓脱落

B. 预防出血

C. 促进静脉回流

D. 缓解疼痛

E. 防止再次血栓形成

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50. 15. 胰腺癌的好发部位是（）。

A. 胰尾部

B. 全胰腺

C. 胰体、尾部

D. 胰头部

E. 胰颈、体部

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51. 16. 下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述，错误的是（）。

A. 冬眠期间不宜翻身或移动体位

B. 通常体温降至肛温32～34 ℃较为理想

C. 收缩压低于13.3 kPa应停止给药

D. 复温时应先停止使用冬眠药物

E. 降温前先给病人使用冬眠药物

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52. 17. 下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项，错误的是（）。

A. 在病人腿部肿胀消退之后，卧床测量踝部和小腿的周径

B. 根据测量结果选择合适的弹力袜

C. 清晨起床后穿戴，先将弹力袜从头卷到足趾

D. 把脚尖伸入，然后以拇指为导引，逐渐向上展开袜筒

E. 注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况

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53. 18. 食管癌的高危因素有（）。

A. 蔬菜水果摄入多

B. 肉类摄入过多

C. 大量饮酒

D. 高收入

E. 喜吃甜食

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54. 19. 下肢静脉曲张病人病变早期的主要表现是（）。

A. 皮肤溃疡形成

B. 下肢沉重酸胀感

C. 血栓性浅静脉炎

D. 曲张静脉破裂出血

E. 浅静脉隆起、蜿蜒成团

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55. 20. 以下不符合脑震荡的表现的是（）。

A. 意识障碍多在30分钟以上

B. 有逆行性遗忘

C. 清醒后可出现头痛、恶心症状

D. 神经系统查体无阳性体征

E. CT检查颅内无异常发现

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56. 21. 肺癌病人术后出血表现为（）。

A. 血氧饱和度降低

B. 高热

C. 胸腔闭式引流管内流出大量血性液

D. 呼吸困难

E. 胸痛

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57. 22. 食管癌病人术后发生乳糜胸后应当选择的营养补充方式是（）。

A. 流食

B. 口服营养制剂

C. 肠外营养

D. 鼻饲

E. 高脂饮食

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58. 23. 下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是（）。

A. 床头抬高15～30 cm

B. 用抗菌药溶液冲洗鼻腔

C. 禁忌堵塞鼻腔

D. 禁止腰椎穿刺

E. 枕部垫无菌巾

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59. 24. 颅内压增高病人的床头抬高15°～30°的主要目的是为了（）。

A. 有利于改善心脏功能

B. 有利于改善呼吸功能

C. 有利于颅内静脉回流

D. 有利于鼻饲

E. 防止呕吐物误入呼吸道

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60. 25. 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是（）。

A. 鳞癌

B. 小细胞癌

C. 大细胞癌

D. 腺癌

E. 支气管肺泡癌

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61. 26. 张力性气胸致死的主要原因是（）。

A. 极度疼痛

B. 气管移位

C. 反常呼吸

D. 皮下气肿

E. 严重缺氧

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62. 27. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（）。

A. 头痛剧烈

B. 呕吐频繁

C. 意识障碍

D. 呼吸骤停出现早

E. 血压升高，脉缓有力呼吸骤停出现早

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63. 28. 全肺切除术后夹闭胸腔闭式引流管的目的是（）。

A. 重建胸腔负压

B. 排出积气

C. 排出积液

D. 调节纵隔两侧胸腔压力

E. 便于观察病情

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64. 29. 肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是（）

A. 动眼神经受压

B. 喉返神经受压

C. 交感神经受压

D. 上腔静脉受阻

E. 喉上神经受压

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65. 30. 食管癌术后饮食护理，错误的是（）

A. 若未发现吻合口瘘，可于当日试饮少量水

B. 若无发热、胸内剧痛、呼吸困难等吻合口瘘症状，第二天开始进流食

C. 应注意少食多餐

D. 防止进食过多、速度过快

E. 嘱病人饭后2小时平卧

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66. 1. 脊髓型颈椎病病人可能出现的临床表现是（）。

A. 猝倒

B. 视觉障碍

C. 踏棉感和束带感

D. 压头试验阳性

E. 心律不齐和血压升高

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67. 2. 肾结石病人多表现为（）。

A. 活动后镜下血尿

B. 排尿困难

C. 尿频、尿急

D. 尿失禁

E. 无痛性血尿

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68. 3. 老年男性尿潴留最常见的原因是（）。

A. 尿道狭窄

B. 膀胱结石

C. 良性前列腺增生

D. 膀胱肿瘤

E. 膀胱结核

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69. 4. 老年男性，行回肠膀胱术术后1个月，该病人最可能出现的水电紊乱是（）。

A. 低氯性碱中毒

B. 低氯性酸中毒

C. 高氯性酸中毒

D. 高氯性碱中毒

E. 稀释性低钠血症

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70. 5. 骨筋膜室综合征的严重后果是（）。

A. 关节僵硬

B. 缺血性肌挛缩

C. 骨化性肌炎

D. 创伤性关节炎

E. 缺血性骨坏死

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71. 6. 男性的泌尿系损伤最常见的部位是（）。

A. 肾

B. 输尿管

C. 膀胱

D. 前尿道

E. 后尿道

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72. 7. 可采取非手术治疗的肾损伤类型是（）。

A. 肾挫伤

B. 肾全层裂伤

C. 肾蒂血管裂伤

D. 严重肾部分裂伤

E. 开放性损伤

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73. 8. 下列需要紧急手术的情况是（）。

A. 明显血尿

B. 严重休克不能纠正

C. 尿外渗

D. 合并肋骨骨折

E. 高热

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74. 9. 眩晕和猝倒主要见于（）。

A. 神经根型颈椎病

B. 脊髓型颈椎病

C. 椎动脉型颈椎病

D. 交感神经型颈椎病

E. 混合型颈椎病

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75. 10. 腰椎间盘突出症病人腰部活动时，最明显受限的动作是（）。

A. 前屈

B. 后伸

C. 患侧倾斜

D. 健侧倾斜

E. 左右旋转

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76. 11. 肾挫伤非手术治疗期间，要求病人至少需要卧床（）。

A. 1周

B. 2周

C. 3周

D. 4周

E. 5周

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77. 12. 男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，术后第一天。病人应开始下列哪项锻炼（）。

A. 腰背肌练习

B. 直腿抬高练习

C. 股四头肌等长收缩

D. 转移训练

E. 下床活动

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78. 13. 人工髋关节置换术后3个月内，病人可以做的动作是（）。

A. 弯腰拾物

B. 盘腿

C. 坐高椅

D. 下蹲

E. 患肢跷二郎腿

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79. 14. 膀胱癌最常见的临床表现是（）。

A. 尿频

B. 尿潴留

C. 排尿困难

D. 血尿

E. 尿急、尿痛

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80. 15. 腰椎间盘突出症的好发部位是（）。

A. L1～2椎间盘和L2～3椎间盘

B. L2～3椎间盘和L3～4椎间盘

C. L3～4椎间盘和L4～5椎间盘

D. L4～5椎间盘和L5～S1椎间盘

E. L5～S1椎间盘和S1～2椎间盘

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81. 16. 男性，25岁，开放性的膀胱损伤，腹膜外型，在全麻下行膀胱修补，下腹部探查，血肿清除术，病人返回病房，留置尿管和盆腔引流管。术后要密切观察的情况，不包括（）

A. 生命体征

B. 引流液

C. 尿液

D. 饮食

E. 并发症

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82. 17. L5～S1椎间盘突出可压迫（）。

A. L3神经根

B. L4神经根

C. L5神经根

D. S1神经根

E. S2神经根

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83. 18. 男性患儿，11岁，出现尿频、尿急、尿痛，排尿困难，有时排尿突然中断，应考虑（）。

A. 肾结石

B. 输尿管结石

C. 膀胱结石

D. 前尿道结石

E. 后尿道结石

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84. 19. 腰椎间盘突出症的基本发病原因是（）。

A. 椎间盘退行性变

B. 腰椎急性损伤

C. 腰椎慢性积累损伤

D. 遗传因素

E. 妊娠

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85. 20. 颈椎病发生的基本原因是（）。

A. 颈椎间盘退行性变

B. 发育性颈椎管狭窄

C. 急性颈部损伤

D. 颈部肌肉痉挛

E. 颈椎不稳

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86. 21. 良性前列腺增生最简单的初步诊断方法是（）。

A. B超检查

B. 静脉肾盂造影

C. 膀胱镜检查

D. 直肠指诊

E. 肾图

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87. 22. 膀胱灌注药物的护理，错误的叙述是（）。

A. 插入尿管后，直接进行膀胱灌注，不需排空膀胱

B. 向膀胱内灌注用蒸馏水或等渗盐水稀释的药物

C. 嘱病人保留1小时，每15分钟俯、左、右更换体位，后排尿

D. 不良反应有发热、膀胱刺激征、出血性膀胱炎等

E. 灌注后嘱病人多饮水，增加尿量，以减少药物对局部刺激

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88. 23. 男性，24岁。单位体检时发现右肾盂内结石，直径0.5 cm，经非手术治疗，护士嘱其大量饮水，其主要目的是（）。

A. 预防泌尿系感染

B. 稀释尿液、减少晶体沉淀

C. 增加尿量，利于结石排出

D. 解除尿路梗阻

E. 减少尿路损伤

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89. 24. 治疗良性前列腺增生的最重要的方法是（）。

A. 观察等待

B. 药物治疗

C. 经尿道前列腺切除术

D. 微创手术治疗

E. 尿潴留时先行导尿或耻骨上膀胱造瘘

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90. 25. 女性，38岁。晨跑时突发右下腹刀割样剧痛，向会阴部放射，病人面色苍白、冷汗，伴恶心、呕吐。查体示体温正常，心肺无异常，全腹软，尿常规示镜下血尿（++）。应首先考虑（）。

A. 急性阑尾炎

B. 急性胆囊炎

C. 右输尿管结石

D. 宫外孕破裂

E. 膀胱结石

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91. 26. 对使用石膏绷带病人的护理措施中正确的是（）。

A. 四肢石膏包扎时要包住手指或足趾

B. 石膏干固后关节部位可以承受较大弯曲力

C. 石膏未干前搬动病人时应用手掌平托

D. 若石膏内皮肤瘙痒，可将物品伸入石膏内搔抓

E. 石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗

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92. 27. 颈椎前路手术后最危急的并发症是（）。

A. 呼吸困难

B. 喉头水肿

C. 声音嘶哑

D. 伤口出血

E. 植骨块脱出

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93. 28. 在高位颈部脊髓损伤病人受伤早期，应严密观察病人是否出现了（）。

A. 呼吸衰竭

B. 便秘

C. 泌尿系结石

D. 泌尿系感染

E. 压疮

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94. 29. 在Colles骨折病人的临床表现中，属于骨折专有体征的是（）。

A. 腕部疼痛

B. 腕关节肿胀

C. 不能握拳

D. 皮下瘀血

E. “枪刺刀”畸形

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95. 30. 良性前列腺增生发生的重要因素是（）。

A. 肥胖

B. 年龄大于50岁

C. 性功能正常

D. 有生育能力

E. 老龄和有功能的睾丸

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